Забор крови на RW, ВИЧ, биохимическое исследование

Цель:

диагностическая.

Приготовить:

стерильные: лоток, шприц (объёмом 10-20 мл), иглы (длиной 40-60 мм, срезом под углом 45°), пинцет, ёмкость со стерильными шариками, смоченными спиртом или другим антисептиком, перчатки; штатив с пробирками для крови, салфетку, жгут, клеёнчатую подушку, лоток (контейнер для использованного материала).

Алгоритм действий:

1. Провести психологическую подготовку пациента, выяснить переносимость препарата, получить согласие на манипуляцию.

2. Провести гигиеническое мытье рук.

3. Усадить (уложить) пациента удобно расположить (зафиксировать) руку, подложив под локоть клеенчатую подушку.

4. Провести гигиеническую дезинфекцию рук.

5. Надеть стерильные перчатки.

6. Вскрыть пакет с одноразовым шприцем, собрать шприц. Наложить жгут на среднюю треть плеча, используя салфетку или рукав одежды пациента (концы жгута обращены вверх).

7. Предложить пациенту сжать кулак (при плохих венах - "поработать" кулаком).

8. Обработать перчатки спиртовым шариком.

9. Обработать широко область локтевого сгиба спиртовым шариком в направлении снизу вверх.

10. Взять стерильным пинцетом 2 стерильных спиртовых шарика в левую руку:

11. Пропальпировать обработанный участок с целью выбора вены.

12. Обработать вторым спиртовым шариком место венепункции.

13. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки ниже места венепункции, натянув кожу.

14. Взять шприц в правую руку, указательный палец на канюле иглы, мизинец на поршне, остальные - фиксируют цилиндр.

15. Проколоть кожу под углом 15-20 °, осторожно пунктировать вену до ощущения попадания в пустоту и ввести иглу на 1/3 длины (не меняя положения шприца в руке, держа иглу срезом вверх).

16. Проверить наличие иглы в вене, потянув поршень на себя (в шприце должна появиться кровь).

17. Набрать в шприц нужное количество крови.

18. Развязать жгут левой рукой.

19. Попросить пациента разжать кулак.

20. Приложить к месту венепункции спиртовой шарик.

21. Извлечь иглу, прижав место инъекции спиртовым шариком на 10-15 сек.

22. Согнуть руку пациента в локтевом суставе.

23. Осторожно, без усилия перелить кровь в пробирку (без иглы , по стенке пробирки).

24. Проверить место пункции через 4 -5 минут (убедиться, что кровотечение прекратилось).

25. Снять шарик и замочить его в дезинфицирующем растворе.

26. Произвести дезинфекцию шприца и иглы.

Примечание:

Ø кровь на ВИЧ, RW берется в количестве 5 мл

Ø направление – в 2-х экземплярах

Ø пробирки закрыть резиновыми пробками