Препараты магния.
Известна терапевтическая ценность магния сульфата при пароксизмах наджелудочковой и желудочковой тахикардий, мерцании предсердий, особенно связанных с гипокалиемией, сердечной недостаточностью, интоксикацией дигоксином, передозировкой гликозидов или антиаритмических средств, а также при гипертензивных кризах.
Магния сульфат вводят по 10-20 мл 25% раствора внутримышечно или внутривенно, иногда 500 мл 2% раствора в течение 5 ч.
При лечении аритмий, обусловленных избыточным содержанием калия в крови, нередко используют раствор кальция.
Финлепсин(карбамазепин).
Препарат оказывает антиаритмическое действие при экстрасистолии и некоторых пароксизмальных тахикардиях.
Назначают по 100 мг 2 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до получения эффекта. Средняя суточная доза составляет 0,4-0,7 г.
Изопреналинявляется агонистом бета-адреноблокаторов.
Назначают для увеличения ЧСС, сердечного выброса, при выраженной брадикардии вследствие блокады (например, после инфаркта миокарда) до имплантации искусственного водителя ритма.
Препарат вводят внутривенно по 0,5-10 мкг в 1 мин или принимают внутрь по 30 мг через 8 ч.
При тревожно-депрессивных, неврастенических и гипохондрических состояниях, протекающих с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией и желудочковой экстрасистол ней, положительный антиаритмический эффект могут дать фенибут, эглонил, азафен и грандаксин.
Большое количество антиаритмических препаратов свидетельствует о том, что ни один из них не является универсальным и не дает надежный лечебный эффект при многих видах аритмий.
Для лечения аритмий можно рекомендовать следующие синергические сочетания: бета-адреноблокаторы + хинидин, дигиталис + бета-адреноблокаторы, дигиталис + резерпин, бета-адреноблокаторы + лидокаин, дигиталис + хинидин.
Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 614;