Препараты калия. Показаниями к назначению препаратов этой группы являются аритмии, возникающие вследствие гипокалиемии и интоксикации сердечными гликозидами.
Показаниями к назначению препаратов этой группы являются аритмии, возникающие вследствие гипокалиемии и интоксикации сердечными гликозидами.
При гипокалиемии целесообразно назначать препараты калия в сочетании с антиаритмическими средствами.
Из препаратов калия предпочтение отдают калия хлориду.
Препарат вводят внутривенно капельно по 20-40 ммоль (1,5-3 г) в сочетании с инсулином (8-10 ЕД), глюкозой (500 мл 10% раствора).
Скорость введения — 60 капель в 1 мин (не более 0,15-0,5 ммоль/мин).
Максимальная суточная доза калия хлорида при внутривенном введении составляет 100 ммоль, то есть 7,5 г, или 2 ммоль/кг.
Для быстрой коррекции гипокалиемии калия хлорид можно вводить перорально — вначале в виде нагрузочной дозы (3 г), затем — по 1,5 г через каждые 3-6 ч до достижения эффекта.
Максимальная пероральная доза препарата составляет 3 ммоль/кг (223 мг/кг).
При передозировке назначают 10% раствор натрия и калия хлорида.
Противопоказаниями к введению калия хлорида являются почечная недостаточность и анурия.
При нарушениях ритма вследствие гипокалиемии возникает необходимость уменьшить содержание солей натрия и кальция в крови.
С этой целью используют соли ЭДТА,связывающие кальций крови и способствующие тем самым ликвидации аритмий.
При лечении эктопического ритма, возникающего в результате передозировки сердечных гликозидов, внутривенное вливание двунатриевой соли ЭДТА почти устраняет или значительно уменьшает аритмию.
Дата добавления: 2015-03-11; просмотров: 599;