увеличение передне-задней оси глазного яблока более 1 мм в год
Инъекция склероукрепляющая (ИСУ) – является безоперационным методом укрепления склеры при прогрессирующей миопии. При этом под тенонову капсулу в задненаружном отделе глаза инъекционным путем вводят вспенивающуюся полимерную композицию, образующую на поверхности склеры после полимеризации упругий пеногель.
Рефракционные операции
Удаление прозрачного хрусталика – выполняется различными методами в зависимости от степени прозрачности и плотности хрусталика, возраста пациента. Недостатки:
остаточная послеоперационная аметропия;
отсутствие аккомодации в оперированном глазу;
возможность дальнейшего прогрессирования миопии.
Осложнения в послеоперационном периоде:
отслойка сетчатки – до 30%;
помутнение задней капсулы хрусталика – до 20-60%;
гифема, парциальный гемофтальм, грыжа стекловидного тела.
Операции на роговице – выполняются с целью уменьшения ее преломляющей способности. Однако подобные операции не предупреждают прогрессирования миопии и возникновения осложнений.
Показания:
миопическая анизометропия;
рефракционная дисбинокулярная амблиопия.
Противопоказания:
прогрессирующая миопия;
монофтальм или функциональная неполноценность парного глаза;
наличие заболеваний глаза (кератит, увеит, катаракта, глаукома, отслойка сетчатки и т.д.);
наличие тяжелых соматических заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, гепатит, гломерулонефрит);
психические расстройства
беременность.
Виды:
радиальная кератотомия – на роговицу наносят несквозные радиальные надрезы (насечки) от зрачковой зоны до лимба, что позволяет уменьшить кривизну ее передней поверхности.
лазерный in situ кератомилез (LASIK) – после срезания верхней части роговицы в виде неполного лоскута истончают строму в неудаленной части роговицы излучением эксимерного лазера по заданному алгоритму. По окончании манипуляции лоскут возвращают на обработанную лазером поверхность роговицы.
Осложнения:
дислокация лоскута роговицы;
кератоконус, кератэктазия;
вторичная глаукома;
«поздний флер» - помутнение роговицы в зоне воздействия в результате эпистромальных пролиферативных процессов.
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 863;