V. Контрацепция после аборта.
После искусственного или самопроизвольного аборта женщина должна получить консультацию по поводу предупреж-
Глава 12. Современные методы контрацепции 541
дения нежелательной беременности. Следует сообщить пациентке, что обычно способность к зачатию восстанавливается в течение 2 недель после аборта в I триместре беременности, и в течение 4 недель после аборта во II триместре.
Существуют общие рекомендации для женщин, сделавших аборт:
1. Все современные методы контрацепции можно применять сразу после неосложненного аборта в I триместре.
2. Следует воздержаться от полового контакта до тех пор, пока наблюдаются кровянистые выделения из половых путей или осложнения после аборта.
При отсутствии осложнений после аборта гормональный метод контрацепции (норплант, КОК) является методом выбора. Его использование начинают в течение 1-й недели после аборта. ВМК можно вводить немедленно, если исключен риск внутриматочной инфекции.
После аборта во II триместре беременности матка значительно увеличена, поэтому риск ее перфорации при введении ВМК достаточно высокий, в связи с чем введение необходимо отложить на 4—6 недель.
Трубная стерилизация (минилапаротомия) возможна сразу же после окончания лечения осложнений аборта, за исключением случаев с большой кровопотерей или инфекцией.
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 1097;