ИНЪЕКЦИИ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ В ОБЛАСТЬ ВУЛЬВЫ
Пациенткам, страдающим хроническим зудом вульвы, введение препаратов кортизона может принести облегчение вследствие разрыва порочного круга — зуд, расчесы, экскориации, раздражение кожных нервов. Зуд вульвы часто сочетается с паракератозом, который не позволяет стероидному крему достигать кожи и нужной субдермальной зоны. Область инъекций должна захватывать всю вульву. Особое внима-
МЕТОДИКА:
После того, как пациентка уложена в положение для камнесечения, обеспечено общее или местное обезболивание, хирург отмечает воспаленные участки вульвы
Изображена иннервация вульвы, включая пахово-подвздошные нервы, генитальную ветвь бедренно-генитального нерва, про-межностную ветвь заднебедренного кожного нерва и промежностные ветви срамного нерва.
ние следует уделить тем зонам, которые укажет сама пациентка как наиболее ее беспокоящие.
Физиологические последствия.Зуд вульвы прекращается. Кортизон уменьшает воспаление иулучшает кровоснабжение, тем самым улучшая питание кожи вульвы.
Предупреждение.Следует обеспечить введение препарата во всю область вульвы и не допустить его попадания в кровеносные сосуды.
40 мг стероидного препарата в виде раствора в смеси с 1 мл ксилокаина с помощью шприца объемом 20 мл вводят под плоский эпителий в радиальных направлениях. Необходимо охватить всю заинтересованную область.
Инъекции можно повторять 1—2 раза в неделю в течение 4 недель.
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 982;