Проведение поддерживающей терапии
Общая поддерживающая (конституциональная) терапия имеет большое значение для обеспечения максимального иммунного ответа Пациент, который выглядит обезвоженным, утомленным, находящийся в течение суток без сна и пищи, вероятнее всего способен лишь на ограниченный иммунный ответ Антибиотики могут быть полезны, но без поддержки иммунного ответа они будут неэффективны При назначении лечения врач должен определить, имеет ли пациент адекватную поддержку, средства и инициативу для обеспечения заботы о себе в период проведения терапии Если на этот счет есть сомнения, должно быть найдено альтернативное решение для обеспечения соответствующей конституциональной поддержки Оно может включать в себя обеспечение ухода за пациентом во время проведения лечения, требующее наличия лица для домашнего ухода или направление пациента в больницу
Экстренная помощь в стоматологии
При лечении инфекции часто приходится иметь дело с дегидратацией. Потребность в жидкости быстро возрастает из-за лихорадки, увеличения неощутимых потерь воды, перераспределения жидкости в третье пространство и увеличения метаболизма. Признаки дегидратации включают сухость кожных покровов и глаз, снижение диуреза, выраженную жажду, тахикардию и бледность. Обеспечение поступления жидкости должно выполняться в числе первых мероприятий при лечении, и врач должен настаивать на увеличении приема жидкости внутрь
Строгое соблюдение предписаний врача является важным компонентом поддерживающей терапии. Врач должен контролировать поступление жидкости и пищи, динамику симптомов пациента и согласовывать назначения препаратов как можно чаще. Во время проведения первой части терапии пациент должен наблюдаться врачом ежедневно в течение нескольких дней; после начала процесса разрешения — каждый второй-третий день вплоть до выздоровления. Если в течение первых 24-48 ч ухудшения общей симптоматики не наблюдается или симптомы инфекции ухудшаются, показано немедленное направление больного к челюстно-лицевому хирургу.
ЛИТЕРАТУРА
1 Peterson, L J • Principles of antibiotic therapy In Management of Infections of the Oral and Maxillofacial Regions. Edited by R.G Topaaan.MH Cotter Philadelphia, W. В Saunders, 1981
Глава 10
Диагностика и лечение хирургических осложнений в стоматологии
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 632;