Задача 2. Больная К. 39 лет поступила в отделение кардиохирургии с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке

Больная К. 39 лет поступила в отделение кардиохирургии с жалобами на одышку при незначительной физической нагрузке, приступы удушья, боли в сердце. Страдает ревматическим пороком сердца с 12 летнего возраста. Мерцательная аритмия в течение двух лет. На основании данных обследования (ЭКГ, рентгегнографии сердца в трех проекциях, Эхо-кардиографии) больной выставлен диагноз: Ревматизм, неактивная фаза, митрельный порок сердца: стеноз и выраженная недостаточность 3 ст, кальциноз и фиброз створок митрального клапана 2-3 ст. Мерцательная аритмия.

Вопросы:

1. Какой план лечения необходимо использовать у этой больной?

А- консервативная терапия, Б- операция на митральном клапане по закрытой методике, В- протезирование митрального клапана в условиях искусственного кровообращения.

2. Какие насосы используются в аппарате искусственного кровообращения?

А- артериальный, Б- для дренирования левого желудочка, В- два коронарных насоса, Г- насосы для кардиоплегии, Д- все перечисленные.

3. Какие нормальные показатели давления в легочной артерии?

А- 0-5 мм.рт.ст, Б- 15-25 мм.рт.ст., В- 30-40 мм.рт.ст., Г- 80-120 мм.рт.ст.

4. Назовите основные буферные системы организма, участвующие в поддержании кислотно-щелочного равновесия?

А- бикарбонатная, Б- фосфатная, В- гемоглобиновая, Г- белковая, Д- сульфатная, Е- все перечисленное, Ж- все, кроме Д .

5. Назовите основные виды кардиоплегии, используемые в условиях искусственного кровообращения и общей гипотермической защиты миокарда?

А- ишемическая, Б- фармакологическая (химическая), В- холодовая, Г- комбинированная фармакохолодовая кардиоплегия, Д- все перечисленное.

Ответы:1- В, 2- Д, 3- А, 4- Ж, 5-Д.