Резекция легких как метод лечения диффузной эмфиземы. В течение последнего десятилетия в мире получило распространение хирургическое лечение диффузной эмфиземы легких «операцией уменьшения легочного объема» -
В течение последнего десятилетия в мире получило распространение хирургическое лечение диффузной эмфиземы легких «операцией уменьшения легочного объема» - это дословный перевод англоязычного термина Lung Volume Reduction Surgery с аббревиатурой LVRS.
По сути дела в этом термине представлена цель операции - уменьшение объема легкого, а не хирургический метод - резекция легкого, т.е. его частичное иссечение.
В связи с этим мы считаем правильным, удобным и привычным пользоваться термином «резекция легкого», а не «уменьшение легочного объема».
В клинической практике консервативное лечение больных диффузной эмфиземой легких с мероприятиями по реабилитации может уменьшить одышку и в определенной степени восстановить функциональный статус.
В то же время паллиативная операция - резекция легких - часто позволяет улучшить результаты консервативного лечения и реабилитации этих больных.
С 1995 по 2001 гг в США, Западной Европе и Японии накоплен значительный положительный опыт применения резекции легких для лечения диффузной эмфиземы.
Почему же в России с ее высоким уровнем легочной хирургии резекция легких при эмфиземе не пользуется популярностью?
Ведь в методологическом и техническом плане все варианты краевых или клиновидных резекций с применением механического шва не представляют трудностей и повсеместно широко выполняются при туберкулезе, опухолях и других заболеваниях - в том числе и у больных с сопутствующей диффузной эмфиземой.
Ключевой проблемой является организационная.
Для успешного лечения больных эмфиземой легких и осуществления сложных программ терапии, реабилитации и наблюдения за больными необходимы комплексный подход и теснейшее взаимодействие коллектива специалистов.
Это терапевты, пульмонологи, физиотерапевты, специалисты по питанию, респираторной терапии, анестезиологи, реаниматологи и, наконец, хирурги.
Заключение об эффективности резекции легких в комплексном лечении эмфиземы будет сделано в ближайшие 2-3 года после завершения проводимого в настоящее время в США большого кооперативного исследования.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 718;