Патофизиологические нарушения в организме. Реакция больного на кровопотерю, с одной стороны, определяется массив­ностью самого кровотечения, то есть объёмом потерянной крови и временем

Реакция больного на кровопотерю, с одной стороны, определяется массив­ностью самого кровотечения, то есть объёмом потерянной крови и временем, за которое это произошло, а с другой стороны - исходным состоянием и реакцией на кровопотерю основных систем организма самого больного.

Существенным моментом для понимания патофизиологических основ этого процесса, а, следо­вательно, и для формирования грамотной инфузионно-трансфузионной тера­пии, послужило развитие учения о диссеминированном внутрисосудистом свёртывании (ДВС), как универсальном механизме реализации синдрома мас­сивной кровопотери и пусковом механизме синдрома полиорганной недоста­точности.

Следует подчеркнуть, что гиперкоагуляционная фаза ДВС-синдрома и микроциркуляторные нарушения ведущие к ухудшению обеспеченности тка­ней кислородом и питательными веществами, развиваются у каждого пациента с клинически значимым ЯГДК.

Понятно, что существовавшие у пациента функ­циональные, либо органические расстройства со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем (так называемые возрастные, сопутствую­щие заболевания) лишь усугубляют тяжесть состояния больного, требуют соот­ветствующей коррекции и учитываются при принятии решения об оператив­ном лечении, либо при подготовке к нему.