Клиническая картина железодефицитной анемии.

Сидеропенический синдром (гипосидероз) связан с тканевым дефицитом железа, необходимого для функционирования органов и тканей.

Сидеропенические симптомы:

- сухость кожи, заставляющая женщин постоянно пользоваться кремами; трещины кожи на руках и ногах;

- ломкость и слоистость ногтей, нет возможности отрастить ногти, их приходится очень коротко обрезать;

- поперечная исчерченность ногтей, ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую «ложкообразную» форму (койлонихии);

- расслаивание кончиков волос, они секутся, женщин беспокоит невозможность отрастить волосы;

- извращение вкуса (picachlorotica) в виде неуемного желания есть мел, зубную пасту, пепел, краски, землю и т.д. (патофагия);

- необычное пристрастие к некоторым запахам, чащеацетона, бензина (патоосмия);

-нарушение целостности эпидермиса (5-10%), ангулярный стоматит: изъязвления, трещины с воспалительным валом в уголках рта (хотя эта патология может быть признаком и гиповитаминоза);

- чувство жжения языка, признаки глоссита (боль и покраснение языка, атрофия его сосочков);

- редкий признак - нарушение глотания из-за образования пищеводных перегородок (сидеропеническая дисфагия - вынуждает врача подозревать рак пищевода);

-поражение желудочно-кишечного тракта- нарушение желудочной секреции, атрофический гастрит;

- недержание мочи при кашле, смехе, императивные позывы на мочеиспускание. Мышечная слабость – следствие не только анемической гипоксии, но и выраженного дефицита фермента α-глицерофосфатоксидазы, в состав которой входит железо.

К симптомам железодефицитной анемии, связанным с дефицитом железа относится и специфическая бледность кожи, часто с алебастровым или зеленоватым оттенком. Можно отметить симптом голубых склер (дистрофические изменения роговицы глаза, через которые просвечивают сосудистые сплетения, создающие "синеву").

В большинстве случаев железодефицитная анемия нарастает постепенно (в отличие от острых кровопотерь), и больные хорошо адаптируются к ней.

Клинические проявленияанемического синдрома:

головокружения, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, сердцебиения, одышка при физической нагрузке.