АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ. Лінійка, ручка, історія хвороби дитини або історія розвитку дитини ЕТАПИ ОБГРУНТУВАННЯ 1.Ввічливо привітатися
ПРОВОДИТИ ОГЛЯД ШКІРИ , ПІДШКІРНОЇ ОСНОВИ
Оснащення: 1.ПФ.Д.02.ПР.Р.05.45
Лінійка, ручка, історія хвороби дитини або історія розвитку дитини
ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на обстеження дитини | Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками |
3.Вимити , висушити руки, одягнути рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
4.В теплому світлому приміщенні роздягнути дитину і провести огляд в слідуючій послідовності: - шкірні складки за вухами, на шиї, в пахвинних та пахових складках, на стегнах, в міжпальцевих проміжках, - колір шкірних покривів, наявність патологічних елементів шкіри, - наявність або відсутність венозної сітки на животі, голові, спині, - рівномірність розподілу підшкірно – жирового шару. | Створення комфортних умов для дитини Морфологічні елементи шкіри: Первинні – пляма, папула, горбок, вузол, пухирець, пухир, пустула. Вторинні- лусочка, гіперпігментація, депігментація, кірка, виразка, ерозія, рубець, садно, тріщина, ліхеніфікація, вегетація. |
5.Провести пальпацію обережно, послідовно: а) захватити 1 – м та 2 –м пальцями правої руки шкіру на животі в складку, розжати пальці. В нормі шкіра відразу розправляється б) на різні ділянки тіла покласти долоні обох рук ( зверху донизу) в) в ділянці внутрішньої поверхні плеча або стегна стиснути пальцями шкіру і підшкірно – жировий шар, визначити опір тканин г) захватити великим і вказівним пальцями шкіру та підшкірно –жировий шар в складку на животі ліворуч або праворуч від пупка, виміряти товщину складки ( в нормі 1 – 1,5 см) д) захватити шкірну складку (без підшкірно – жирового шару) на передній або боковій поверхні груді великим і вказівним пальцямиобох рук на відстані між пальцями 2 – 3 см і стиснути з помірною силою, е)тупим кінцем ручки провести по шкірі груді | Визначення еластичності шкіри Визначення вологості і температури шкіри Визначення тургору тканин Визначення товщини підшкірно –жирового шару Визначення ендотеліальних проб (симптом щипка) Визначення дермографізму |
6.Дати характеристику виявленим патологічним елементам шкіри за ознаками: час з’явлення, локалізація,розмір,кількість,форма. | Морфологічні елементи шкіри – зовнішнє вираження патологічного процесу, що відбувається в шкірі. |
7.Одягнути дитину, зняти рукавички, вимити і висушити руки | Забезпечення комфортних умов для дитини Забезпечення інфекційної безпеки |
Дата добавления: 2014-12-10; просмотров: 555;