Ноцицептивная боль

Ноцицептивная боль обусловлена повреждением тканей, которое вы­зывает длительную ноцицептивную стимуляцию. По своему происхож­дению такая боль может быть сома­тической или висцеральной.

Соматическая боль

Соматическая боль является резуль­татом активации ноцицептивных ре­цепторов в коже и глубокорасполо­женных тканях, таких как кости. Обычно она четко локализуется и описывается как ноющая, пульсиру­ющая или мучительная. Соматиче­ская боль обычно чувствительна к опиоидам.

Висцеральная боль

Висцеральная боль исходит из внут­ренних органов. По распределению и качеству она характеризуется как смутная и часто описывается как глубокая, тупая или тягучая. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, изменениями артериального давления и частоты сердечных со­кращений. Стимулы типа удара или ожога, обычно болезненные для со­матических структур, не вызывают боли во внутренних органах. К механизмам, вызывающим висцераль­ную боль, относятся аномальное растяжение или сокращение гладкой мускулатуры, натяжение капсулы плотных (неполых) органов, гипок­сия, некроз или раздражение боле­выми веществами. Висцеральная боль часто иррадиирует в кожные зоны, удаленные от места висце­рального поражения. Примером этого может служить боль в обла­сти лопатки при раздражении диаф­рагмы.