Медикаментозная терапия вегетативных дисфункций у детей

При недостаточной эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий назначают медикаментозную терапию в зависимости от формы вегетативной дисфункции.

Фитосборы. Нейрциркуляторная дисфункция: больным с повышенной возбудимостью рекомендуют назначать фитосборы, которые имеют седативное действие – настойка валерианы, крапивы собачей, препараты травы пасифлоры; комбинацию препаратов – санасон (валериана, шишки хмеля), персен (валериана, мята перцовая, мята лимонная), новопасит (гвайфенезин, экстракт боярышника, хмеля, мелиссы, зверобоя, валерианы, бузины). Курсы лечения проводят долговременно, на протяжении 3-12 месяцев. Препараты необходимо чередовать через 2-4 недели (з 2-недельным перерывом между курсами).

Транквилизаторы (анксиолитики). При назначении этих препаратов (продолжительность прийома – от 4 до 6 недель) необходимо учитывать направленность вегетативной дисфункции (ваготония и симпатикотония).

- при повышении возбудимости показаны транквилизаторы с седативным эффектом, которые назначают в 2 приёма в день (днём и вечером): седуксен – 0,005 г 2 раза в день, тазепам – 0,01 г 2 раза в день, феназепам – 0,5 мг 2 раза в день.

- при ваготонии: амизил – 1 мг 2 раза в день.

- при смешанном варианте вегетативной дисфункции: белоид или беласпон – по 1 таблетке 2 раза в сутки, рудатель – по 5 мг 2 раза в день, грандаксин – 1 таблетка (0,05 г) в день.

Нейролептики. Снимают реакции на внешние раздражители, имеют вегетотропное действие: френолон – 5-15 мг в сутки, сонапакс – 10-20 мг в сутки, терален – 5-15 мг в сутки.

Антидепресанты. Имизин, амитриптилин и другие назначаются только психоневрологами.

Ноотропные препараты (нейрометаболические стимуляторы) имеют прямое активизирующее влияние на учёбу, улучшение памяти и умственную деятельность, повышают устойчивость мозга к агрессивным воздействиям: ноотропил – 20-80 мг/кг в сутки; аминалон – 1-2 г в сутки (детям от 1 до 3 лет), 2-3 г в сутки (от 4 до 6 лет); пантогам – 20-60 мг/кг в сутки; фенибут – 0,05-0,1 г (детям до 8 лет), 0,15 г (от 8 до 14 лет) в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 1–1,5 месяца. Ноотропные препараты, как правило, назначают одновременно с сосудистыми средствами для улучшения мозгового кровотока и микроциркуляции (кавинтон, цинаризин, трентал, танакан, винпоцетин) в дозах в зависимости от возраста курсом 2-3 недели. При нарушении венозного оттока больным вегетативной дисфункцией назначают эскузан – по 5 капель 3 раза в день в течение 3 недель.