Подмывание женщины
Порядок действий:
| Этапы манипуляции | Обоснование необходимости |
| 1. Подготовка к манипуляции | |
| 1. Представиться пациентке. Объяснить пациентке ход предстоящей манипуляции и получить ее согласие на манипуляцию. | Мотивация пациентки к сотрудничеству и соблюдение ее прав. |
| 2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкого выполнения манипуляцию. |
| 3. Опустить изголовье кровати. Отгородить пациентку ширмой. | Сохранение чувства собственного достоинства пациента. |
| 4. Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и слегка развести их в бёдрах. | |
| 5. Встать сбоку от пациентки. Левую руку подвести под крестец, помогая пациентке приподнять таз, а правой рукой подстелить и расправить клеенку и пелёнку под ягодицами. Затем подставить судно на клеёнку. | Предупреждение попадания воды на постельное белье. |
| 6. Провести гигиеническую дезинфекцию рук с мылом. Надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 7. Встать справа от пациентки. | Наиболее удобное положение медицинской сестры при проведении манипуляции. |
| 2. Выполнение манипуляции | |
| 1. Пинцетом выложить на лоток марлевые салфетки или тампоны. | |
| 2. Взять резиновую трубку кружки Эсмарха или кувшин в левую руку, а корнцанг с салфеткой (тампоном) в правую. | |
| 3. Поливать раствором на наружные половые органы, а салфеткой (тампоном) производить движения в одном направлении – сверху вниз (от лобка к анальному отверстию). Последовательность подмывания должна быть следующая: · лобок; · паховые складки; · большие половые губы; · малые половые губы; · промежность и складки ануса. | Примечание: для профилактики восходящей инфекции при выполнении манипуляции необходима постоянная смена салфеток. |
| 4. Высушить наружные половые органы сухими салфетками (тампонами) промокательными движениями в той же последовательности. | Обеспечение гигиенического комфорта. |
| 5. Использованные салфетки (тампоны) сбрасывать в судно или лоток для отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Окончание манипуляции | |
| 1. Извлечь судно, убрать клеенку и пеленку из-под пациентки. | |
| 2. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть ее одеялом. Убрать ширму. | |
| 4. Снять использованные перчатки, подвергнуть их дезинфекции, вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Особенности выполнения манипуляции:
Если подмыть пациентку вышеописанным способом невозможно в силу тяжести ее состояния (нельзя поворачивать, приподнимать, чтобы подставить судно), можно поступить следующим образом. Махровой рукавичкой, смоченной в теплой воде или растворе антисептика протереть наружные половые органы пациентки в той же последовательности. Затем высушить.
При уходе за наружными половыми органами и промежностью особое внимание необходимо обращать на естественные складки. Загрязнение кожных покровов секретом сальных желез, выделениями из половых органов, при недержании мочи и кала, может привести к появлению опрелостей. При предрасположенности к опрелостям складки после мытья и тщательного просушивания рекомендуется протирать прокипяченным растительным маслом (или детским кремом) или припудривать тальком.
Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 3351;