Правила наложения бинтовых повязок.

Ø Пациента укладывают или усаживают в зависимости от общего состояния так, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна бинтованию.

Ø Бинтуемой области тела должно быть придано такое положение, в каком она будет находиться после наложения повязки.

Ø Бинтуемый участок должен находиться на уровне груди бинтующего.

Ø При бинтование бинтующий должен стоять лицом к пациенту, чтобы иметь возможность наблюдать за ним.

Ø Бинтование, как правило, производят от периферии к центру (снизу вверх) и слева направо, против хода часовой стрелки (за исключением некоторых специальных повязок на правую половину туловища).

Ø Бинтование всегда нужно начинать с 2-3 закрепляющих ходов бинта.

Ø Каждый последующий оборот бинта должен наполовину прикрывать предыдущий.

Ø Бинт нужно раскатывать по бинтуемой поверхности, не отрываясь от нее.

Ø Бинтование следует производить обеими руками: одной – раскатывать головку бинта, а другой – расправлять ходы бинта, чтобы не было складок.

Ø Бинт нужно равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности.

Ø При наложении повязки на части тела, имеющей форму конуса (бедро, голень, предплечье), для лучшего прилежания повязки необходимо через каждый 1-2 оборота бинта перегибать его.

Ø Закончить повязку там, где начинали (по возможности).

Ø В конце повязки бинт следует закрепить.

Не следует:

Ø Завязывать концы бинта над раной.

Ø Завязывать на рабочей поверхности.

Ø Завязывать на трущейся поверхности.

Ø Завязывать на опорной поверхности (подошве стопы).

Ошибки при наложении бинта

Ø Слишком тугое наложение бинта нарушает кровообращение, лимфоток и иннервацию.

Ø Слишком слабая повязка соскальзывает.

Ø Повязка не достигает нужной цели.

Требования к повязкам:

1. Повязка должна закрывать больной участок тела.

2. Не нарушать лимфо- и кровообращение.

3. Не мешать больному.

4. Иметь опрятный вид.

5. Прочно держаться на теле.

Типы повязок

1. Пращевидная
2. Т-образная (на промежность)
3. Спиралевидная – при ней каждый последующий тур накрывает предыдущий на 1/3.
4. Круговая или циркулярная.
5. Ползучая – туры не соприкасаются.
6. Крестообразная или 8-образная – накладывается на голеностопный сустав, на спину.
7. Колосовидная накладывается на область тазобедренного, плечевого сустава.
8. Черепашья: может быть сходящаяся и расходящаяся – накладывается на локтевой и коленный сустав.
9. Возвратная – на культю, на голову. На кисть по типу варежки.
10. Суспензории – накладывается на мошонку. Цель – приподнятое положение мошонки.
11. Бондаж – повязка, укрепляющая слабые участки тела.
12. Индивидуальный перевязочный пакет накладывается при проникающих ранениях.

Типы гипсовых повязок

1. Гипсовая лангета – закрывает конечность на 2/3, от 6 до 8 слоев, длина измеряется по здоровой конечности.

2. Циркулярная гипсовая повязка накладывается как спиралевидная повязка.

3. Разрезная.

4. Окончатая и мостовидная накладывается при открытых переломах.

5. Кокситная – при переломе бедра, повреждения в области бедра – от подмышечной впадины до кончиков пальцев.

6. Гонитная – от талии до стопы – при повреждении коленного сустава.

7. Торокобронхиальная – накладывается при переломе в области плеча, плечевой кости.

8. Воротник по Шанцу

9. Гипсовые корсеты и кроватки

Дезо

Показания: вывих и перлом плеча, ключицы.

Оснащение: 2-3 широких бинта – 13-16 см, булавка, ватно-марлевый подмышечный валик.

Колосовидная

Показания: воспалительные заболевания, повреждения, послеоперационные раны плеча и подмышечной впадины.

Оснащение: бинт широкий 13-16 см, булавка.

Крестообразная на затылок (бинт 7-10 см)

Показания: воспалительные заболевания, повреждения, послеоперационная рана задней поверхности шеи.

Уздечка (бинт 7-10 см)

Показания: перелом нижней челюсти в сочетании с травмой волосистой части головы.

Чепец

Показания: повреждения свода черепа, послеоперационные раны, закрепление лекарственных повязок на голове.

Оснащение: кусок узкого бинта – 70 – 100 см, бинт 7-10 см.

Моно и бинокулярная повязка (бинт 7-10 см)

Показания: повреждения и заболевания глаз, придатков глаз, века, брови послеоперационные раны.

Перчатка (бинт 4-6 см)

Показания: повреждения, заболевания пальцев кисти.

Если бинтуем правую руку – начинаем с большого пальца.

Если бинтуем левую руку – начинаем с мизинца.

Черепашья (сходящаяся и расходящаяся) – бинт – 7-10 см

Показания: повреждения, заболевания, послеоперационная рана локтевого и коленного суставов.

Сходящаяся Расходящаяся

Восьмиобразная (бинт 6-8 см)

Показания: воспалительные заболевания, послеоперационная рана лучезапястного и голеностопного сустава.

Окклюзионная (герметизирующая)

Показания: открытый пневмоторакс, чтобы перевести в закрытый пневмоторакс.

Сердечно-легочная реанимация вне ЛПУ