Профилактика хирургической инфекции
- Товароведная характеристика круп
- Сравнительная товароведная характеристика круп из овса
- Анализ ассортимента и потребительских свойств круп из риса
- Товароведная характеристика пшеничной муки
- Влияние условий хранения на качество муки пшеничной и ржаной
- Товароведная характеристика ржаного и ржано-пшеничного хлеба
- Формирование качества хлеба в процессе производства
- Товароведная характеристика макаронных изделий
- Товароведная характеристика сахара.
- Характеристика потребительских свойств карамели
- Характеристика потребительских свойств мармелада
- Сравнительная товароведная характеристика обыкновенного и десертного шоколада
- Характеристика потребительских свойств печенья
- Сравнительная товароведная характеристика сахарного и затяжного печенья
- Товароведная характеристика пряничных изделий
- Товароведная характеристика потребительских свойств шоколада
- Товароведная характеристика натурального меда
- Характеристика потребительских свойств черного байхового чая
- Характеристика потребительских свойств зеленого байхового чая.
- Характеристика потребительских свойств растворимого кофе
- Товароведная характеристика и контроль качества воды, реализуемой в качестве напитков, расфасованных в емкости
- Товароведная характеристика пива.
- Товароведная характеристика специальных вин
- Товароведная характеристика столовых вин.
- Сравнительная товароведная характеристика коньяков
- Характеристика яблок свежих поздних сроков созревания
- Характеристика картофеля свежего продовольственного
- Характеристика моркови свежей
- Товароведная характеристика капустных овощей.
- Товароведная характеристика плодоовощных консервов в герметичной таре.
- Товароведная характеристика молока питьевого и молочных напитков
- Товароведная характеристика кисломолочных напитков
- Товароведная характеристика творога
- Товароведная характеристика сметаны
- Товароведная характеристика сыров и сырных продуктов
- Товароведная характеристика сливочного масла
- Товароведная характеристика сухих молочных консервов
- Товароведная характеристика сгущенных молочных консервов
- Товароведная характеристика говядины
- Товароведная характеристика свинины
- Товароведная характеристика баранины
- Товароведная характеристика мясных крупнокусковых полуфабрикатов
- Товароведная характеристика рубленых мясных полуфабрикатов
- Товароведная характеристика колбасных изделий
- Товароведная характеристика мяса птицы
- Товароведная характеристика консервов мясных и мясосодержащих
- Товароведная характеристика охлажденной рыбы
- Товароведная характеристика консервов из рыбного сырья
- Товароведная характеристика рыбных пресервов
- Товароведная характеристика кулинарных рыбных изделий и полуфабрикатов
- Товароведная характеристика рыбы горячего копчения.
- Товароведная характеристика рыбы холодного копчения
- Товароведная характеристика соленой рыбы
- Товароведная характеристика растительных масел.
- Сравнительная товароведная характеристика рафинированных и нерафинированных растительных масел
- Товароведная характеристика твердых растительных масел
- Товароведная характеристика майонезов и соусов майонезных
- Сравнительная характеристика маргаринов
- Товароведная характеристика спредов
- Товароведная характеристика животных топленых жиров
Профилактика хирургической инфекции
Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану или организм больного. Основой асептики является стерилизация.
Антисептика – это совокупность средств, направленных на уничтожение микробов в ране.
Стерилизация – полное уничтожение микроорганизмов и их спор на всех стадиях развития.
Дезинфекция – это умерщвление патогенных микроорганизмов.
Предстерилизационная очистка
- это удаление загрязнений с изделий медицинского назначения. Перед проведением предстерилизационной очистки проводится тщательное ополаскивание изделий проточной водой после дезинфекции.
Этапы проведения ручной предстерилизационной очистки
1. Замачивание в «моющем комплексе» инструментов и изделий медицинского назначения при полном погружении и разобранном виде с заполнением всех каналов (продолжительность замачивания или экспозиция зависит от состава комплекса).
2. Мытье каждого изделия в «моющем комплексе» с помощью ерша или ватно-марлевого тампона не менее 0,5 минут.
3. Ополаскивание теплой проточной водой (продолжительность ополаскивания зависит от состава моющего комплекса).
4. Ополаскивание дистиллированной водой в течение 0,5 минут или кипячение в дистиллированной воде в течение 5 минут.
5. Сушка горячим воздухом до полного исчезновения влаги при температуре 85 градусов.
Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения в один этап ручным способом.
Цель: эффективное обеззараживание и удаление белковых, жировых, механических загрязнений, остатков лекарственных средств, с целью обеспечения эффективности последующей стерилизации.
Показание: контакт инструментов и изделий медицинского назначения с биологическими жидкостями, раневой поверхностью и лекарственными препаратами.
Условия проведения: наличие вентилируемого помещения, строгое следование методическим указаниям по срокам использования и правилам работы с конкретным препаратом.
Оснащение: контейнеры с плотно закрывающимися крышками, мерные емкости или дозаторы, шприцы и иглы, перчатки повышенной прочности, медицинский инструментарий, лотки, одно из химических соединений, разрешенных к использованию в качестве моюще-дезинфицирующего средства, ватно-марлевые тампоны, ерши, щетки, салфетки.
Этапы | Обоснование |
Подготовка к выполнению. | |
1. Надеть защитную одежду. | Сохранение здоровья персонала. |
2. Подготовить оснащение. | Эффективность проведения процедуры. |
3. Приготовить «моюще-дезинфицирующий комплекс» (например, на основе Амиксана): добавить в контейнер с питьевой водой с помощью мерной емкости Амиксан, из расчета 30,0 мл на 1 литр раствора. Перемешать. | Обеспечение режима дезинфекции и очистки. |
Выполнение: | |
4. Погрузить в полученный 3% рабочий раствор использованный инструментарий: сложный в разобранном виде; имеющий замковую часть с раскрытыми замками. Заполнить внутренние каналы игл, трубчатых изделий полученным раствором с помощью шприца. Проследить, чтобы уровень жидкости превышал инструментарий более чем на 1 см. Закрыть крышкой. Примечание: замачивать колющие и режущие инструменты в отдельных емкостях. | Обеспечение эффективности обеззараживания и очистки. Охрана окружающей среды. Обеспечение безопасности персонала. |
5. Выдержать экспозицию изделий в течение 15 минут. | Обеспечение обеззараживающего эффекта. |
6. Снять крышку с контейнера и промыть каждое изделие в этом растворе с помощью губки, ершей, салфетки или ватно-марлевого тампона, каналы с помощью шприца. | Удаление загрязнений из мест соединения на инструментах, из просветов, полостей, зазоров. |
7. Поднять перфорированный поддон с инструментарием над контейнером, дать раствору стечь. Поместить поддон с инструментами в раковину под проточную воду и промыть каждое изделие в течение 5 минут. | Удаление остатков моющих растворов с обработанных изделий. |
8. Ополоснуть дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) каждое изделие в течение 0,5 минут. | Обессоливание поверхности изделий и профилактика пирогенных реакций. |
9. Высушить инструменты горячим воздухом в воздушном стерилизаторе при температуре 85 градусов до полного исчезновения влаги. | Снижение риска контаминации изделий. |
Завершение процедуры: | |
10. Снять перчатки, вымыть руки под проточной водой с мылом. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Примечание: для проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки в один этап можно использовать: Аламинол, Лизетол АФ, Велтолен, Дезеффект, Деконекс денталь, Дюльбак, Септабик, Септодор, Септодор Форте, Виркон, Пероксимед, Бланизол, аналиты с ЭХО установки, Векс-Сайд, Ника-экста М, «Лизофин» и др.
Предстерилизационная очистка ультразвуком
Механизм действия ультразвука: в «моющем растворе» создаются чередующиеся во времени и объеме области повышенного и пониженного давления. Возникают мощные ударные волны, разбивающие пленки загрязнений. Пульсирующие пузырьки проникают в поры и разрушают загрязнения изнутри. Возникает множественная микроциркуляция жидкости, которая смывает частицы загрязнений с поверхности предмета.
С помощью современной ультразвуковой моечной машины дезинфекция и предстерилизационная очистка проводится одновременно, в один этап по инструкции, приложенной к данной модели моечной машины. При этом сокращается риск инфицирования медицинского персонала, т.к. руки контактируют с инструментарием только в момент загрузки и выгрузки инструментария.
Контроль качества предстерилизационной очистки включает:
Ø Контроль качества ПО на наличие скрытой крови и проводится путем постановки азопирамовой пробы (сине-фиолетовое окрашивание) и амидопириновой пробы (сине-зеленое окрашивание);
Ø Определение остатков жировых загрязнений путем постановки пробы с Суданом – 3 (проводится крайне редко).
Ø Определение остатков щелочных компонентов моюще-дезинфицирующего средства путем проведения фенолфталеиновой пробы (розовое окрашивание).
С принятием Федерального закона № 134-ФЗ от 08.08.2001 г. Госсанэпиднадзор освобождается от проведения производственного контроля, но за ним остаются надзорные функции, поэтому все мероприятия производственного контроля дезинфекционно-стерилизационной деятельности должны выполнять сами медицинские учреждения.
Самоконтроль ПО в отделении проводится ежедневно под организацией и контролем старшей медсестры. Регистрацию результатов контроля качества ПО и поверхностно-активных веществ проводят в специальном журнале по форме № 336/у, утвержденном приказом МЗ СССР № 1030 от 4.10.1980г.
Журнал учета качества предстерилизационной обработки
Д А Т А | Способ обработки | Средство контроля | Результаты выборочного контроля | Подпись проводившего контроль | |||
Наименование изделия | Количество штук | из них загрязненных | |||||
кровью | моющими средствами | ||||||
Стерилизация
Методы стерилизации: различают физические и химические методы стерилизации. Ведущими методами физической стерилизации в нашей стране остаются термические: паровой, воздушный, глассперленовый. Химическая стерилизация проводится в газовых стерилизаторах и антисептических растворах.
Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 907;