Патогенез и клинические особенности ботулизма.

Пищевой ботулизм – ботулотоксин, попадая в ЖКТ, проникает в кровь, поражает нервную систему, действуя на мотонейроны спинного мозга и ядра продолговатого мозга (III, IY, YI пары черепномозговых нервов), вызывая нарушение передачи возбуждения с нерва на мышцу, действуя на сосуды (сужение с последующим парезом и повышение ломкости).

Инкубационный период: от нескольких часов до 8-10 дней.

Клиника: заболевание может начинаться с жалоб на «туман» или «сетки» пред глазами, двоение предметов (диплопия), боли в животе, ощущение тяжести в желудке, рвота, общая интоксикация, возможно расстройство стула, жалобы нарушение глотания, осиплость и потеря голоса, головная боль, паралич дыхательного центра, смерть. Летальность 60-80 %.

Иммунитет.

Постинфекционный иммунитет не формируется, так как иммунная доза токсина превышает летальную.

Микробиологическая диагностика.

Исследуемый материал:

* для определения возбудителя – рвотные массы, промывные воды желудка, кал, секционный материал, остатки пищевых продуктов;

* для определения ботулотоксина – кровь, моча, рвотные массы, промывные воды желудка, пищевые продукты.

1. Бактериоскопический метод.

2. Бактериологичекий метод.

3. Биологический метод – определение ботулотоксина в РБН.

4. Серологический метод – РПГА, ИФА.