РАЗВИТИЕ И АНОМАЛИИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ –в образовании органов пищеварительной системы принимают все три зародышевых листка. Из энтодермы развивается эпителий и железы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от глотки до анального канала прямой кишки, печень и поджелудочная железа. Из мезодермы развиваются остальные элементы стенки желудочно-кишечного тракта, дентин, пульпа, периодонт и цемент зубов. Из эктодермы развивается эпителий ротовой полости и анального канала, эмаль зубов и слюнные железы. Брюшина развивается из спланхнотома (вентральная мезодерма).

ПЕРВИЧНАЯ КИШКА(archenteron)–трубчатый, слепо замкнутый с двух сторон, орган зародыша, образующийся в результате сворачивания энтодермы. В ней выделяют головную и туловищную кишки. В туловищной кишке выделяют переднюю, среднюю и заднюю кишки.

ГОЛОВНАЯ КИШКА –начальный отдел первичной кишки, из которой формируются глубокие отделы полости рта и глотка.

ПЕРЕДНЯЯ КИШКА(proenteron)–участок туловищной кишки, расположенный в головном конце зародыша, отграниченный от головной кишки гортанно-трахеальным выростом. Источник развития пищевода, желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки.

СРЕДНЯЯ КИШКА(mesenteron)– участок туловищной кишки, расположенный между передней и задней кишкой и сообщающийся с желточно-кишечным протоком. Из этого отдела кишки развиваются тонкая и начальный отдел толстой кишки, печень и поджелудочная железа.

ЖЕЛТОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ПРОТОК (ductus omphaloentericus) – энтодермальный канал, соединяющий полость средней кишки зародыша с желточным мешком. При его неполной редукции превращается в дивертикул Меккеля.

ЗАДНЯЯ КИШКА(metenteron)– участок туловищной кишки, расположенный в каудальном конце зародыша. Источник развития нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки.

РОТОВАЯ БУХТА -первичная ротовая полость, углубление эктодермы на головном конце зародыша в конце четвертой недели эмбрионального развития. Первоначально отделена от головной кишки глоточной мембраной, которая впоследствии редуцируется.

ВЕХНЕЧЕЛЮСНОЙ ОТРОСТОК МАНДИБУЛЯРНОЙ ДУГИ –парный отросток первой жаберной дуги, ограничивающий сбоку и сверху ротовую бухту. Источник развития верхней челюсти, щеки, латеральных отделов верхней губы, скуловой кости, небной кости, медиальных пластинок крыловидных отростков клиновидной кости.

НЕБНЫЙ ВАЛИК– возвышение на внутренней поверхности верхнечелюстного отростка первой жаберной дуги. Источник развития небного отростка верхней челюсти и соответственно большей части твердого нёба.

НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ ОТРОСТОК МАНДИБУЛЯРНОЙ ДУГИ –парный отросток первой жаберной дуги, ограничивающий сбоку и снизу ротовую бухту. Источник развития нижней челюсти, нижней губы и дна полости рта.

ЛОБНЫЙ ОТРОСТОК –выступ головы зародыша человека первых четырёх-шести недель развития, ограничивающий верхний край ротовой бухты.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЛИЦА– врожденная расщелина верхней губы (заячья губа – labium leporinum), поперечная щель лица (macrostoma), косая щель лица (coloboma), врожденная расщелина твердого нёба (волчья пасть – faux lupina).

ДОРЗАЛЬНАЯ БРЫЖЕЙКА –складка, образующаяся у зародыша из висцерального листка вентральной мезодермы и прикрепляющая кишечную трубку к задней (дорсальной) стенке тела. Из неё развивается большой сальник, брыжейка тонкой кишки, червеобразного отростка, поперечной ободочной кишки и др.

ВЕНТРАЛЬНАЯ БРЫЖЕЙКА –складка, образующаяся у зародыша из висцерального листка вентральной мезодермы и прикрепляющая кишечную трубку к передней (вентральной) стенке тела. В процессе развития практически полностью редуцируется, сохраняясь в виде малого сальника и связок печени.

АНАЛЬНАЯ БУХТА (КЛОАКА) – углубление эктодермы на хвостовом конце зародыша, отделенная от задней кишки анальной (клоакальной) мембраной, которая впоследствии редуцируется.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ– пищеводно-трахейные фистулы, аплазия и атрезия пищевода, Меккелев дивертикул, общая дорсальная брыжейка, подпеченочное или тазовое расположение слепой кишки и червеобразного отростка, мегамезосигма, микромезосигма, несрастание закладок поджелудочной железы, кольцевидная поджелудочная железа, обратное положение органов, отсутствие или сужение анального отверстия.

АГЕНЕЗИЯ(agenesia)–неразвитие органа в связи с отсутствием его закладки.

АПЛАЗИЯ(aplasia)–неразвитие имеющейся закладки органа.

ГИПОПЛАЗИЯ(hypoplasia)–недоразвитие закладки органа.

ГИПЕРПЛАЗИЯ(hyperplasia)–чрезмерное развитие закладки органа.

ЭКТОПИЯ(ectopia) –изменение положения внутреннего органа (для парных органов чаще используется термин дистопия).

ПТОЗ(ptosis) –низкое положение (опущение) внутреннего органа.

АТРЕЗИЯ(atresia) –отсутствие просвета или отверстия у полого внутреннего органа.

СТЕНОЗ(stenosis)–сужение просвета органа.

ХAЛAЗИЯ(chalasia)–чрезмерное увеличение объема полого органа.

ДИВЕРТИКУЛ(diverticulum)–пальцевидное слепое выпячивание стенки полого органа.

ФИСТУЛА (СВИЩ)(fistula)–ненормальное сообщение между полыми органами.

ОБРАТНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ОРГАНОВ(situs viscerus inversus)–порок развития внутренних органов, при котором меняется их обычное положение относительно сагиттальной плоскости из-за того, что поворот кишечной трубки осуществляется не слева направо, а в обратном направлении. Может быть полным или частичным.