Щоденник хвороби та призначене лікування
| Дата, температура тіла, пульс, частота дихання, артеріальний тиск | Перебіг хвороби | Призначення |
| 15.03.2004р. Т = 37.7 0С Рs = 78/хв. ЧД = 20/хв. АТ = 110/70 мм. рт.ст.. | Стан хворого середньої важкості. Скарги на задишку експіраторного характеру, кашель з виділенням скло видного слизистого харкотиння, утруднене носове дихання, рідкі прозорі виділення з носа. Апетит дещо знижений. Сон добрий. Дихання ритмічне, ослаблене, ЧД – 20/хв.. Голосове тремтіння і бронхофонія послаблені, перкуторний звук з коробковим відтінком. Аускультативно послаблене везикулярне дихання з подовженим видихом, численні сухі свистячі хрипи над всіма відділами легень. ССС – пульс ритмічний, доброго наповнення і напруження. Аускультативно – акцент ІІ тону над легеневою артерією. ШКТ – язик чистий. Живіт м’який, не болючий. Печінка не виходить з-під краю реберної дуги, не болюча. Фізіологічні відправлення в нормі. Куратор: Герасимчук М.Р. | Режими палатний напівліжковий. Дієта №15. Rp.: “Berotecâ” 15 ml D. S. при гострому приступі ядухи для інгаляцій, вдихнути 1 дозу аерозолю. Rp.: “Ventolini” 5 ml D.t.d. №10 in ampull. S. по 1-2 ампули в/в в 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози: швидкість введення складає 20-40 крапель за 1 хв. Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5%-1ml D.t.d. №10 in ampull. S. Вводити в/м по 1 мл 2 р/д Rp.: Tab. “Aevit” N 50 D.S.По1 таб. 3 рази на день. Rp.: Tab. Bromhexini 0, 008 D.t.d. №20 S. По 1 таб. 3 р/д, всередину. Rp.: Tab. Mucaltini 0,05 № 20 D.S. По 2 табл. 3 р/д, всередину. Фіз. процедури ЛФК |
| 18.03.2004р. Т = 36.7 0С Рs = 78/хв. ЧД = 20/хв. АТ = 110/70 мм. рт.ст.. | Стан хворого задовільний. Скарги на кашель з виділенням скло видного слизистого харкотиння. Апетит, сон добрий. Дихання ритмічне, ослаблене, ЧД – 20/хв.. Голосове тремтіння і бронхофонія послаблені, перкуторний звук з коробковим відтінком. Аускультативно послаблене везикулярне дихання з подовженим видихом. ССС – пульс ритмічний, доброго наповнення і напруження. Аускультативно – акцент ІІ тону над легеневою артерією. ШКТ – язик чистий. Живіт м’який, не болючий. Печінка не виходить з-під краю реберної дуги, не болюча. Фізіологічні відправлення в нормі. Куратор: Герасимчук М.Р. | Режими палатний напівліжковий. Дієта №15. Rp.: “Berotecâ” 15 ml D. S. при гострому приступі ядухи для інгаляцій, вдихнути 1 дозу аерозолю. Rp.: “Ventolini” 5 ml D.t.d. №10 in ampull. S. по 1-2 ампули в/в в 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози: швидкість введення складає 20-40 крапель за 1 хв. Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5%-1ml D.t.d. №10 in ampull. S. Вводити в/м по 1 мл 2 р/д Rp.: Tab. “Aevit” N 50 D.S.По1 таб. 3 рази на день. Rp.: Tab. Bromhexini 0, 008 D.t.d. №20 S. По 1 таб. 3 р/д, всередину. Rp.: Tab. Mucaltini 0,05 № 20 D.S. По 2 табл. 3 р/д, всередину. Фіз. процедури ЛФК |
Дата добавления: 2014-11-29; просмотров: 1803;