Промывание желудка
Цель:удалить из желудка токсические вещества.
Оснащение:желудочный зонд; резиновый фартук (2 шт); емкость с раствором для промывания 20-22оС; таз для промывных вод; лоток для оснащения; лоток для обработанного материала; марлевые салфетки; шпатель; стерильная емкость для промывных вод; бланк-направление; емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь; резиновые перчатки.
Обязательное условие: раствор для промывания не должен быть теплым (будет всасываться) и не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка).
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| · Объяснить ребенку/родственникам цель и ход проведения процедуры | · Соблюдение права на информацию · Формирование мотивации к сотрудничеству |
| · Подготовить необходимое оснащение | · Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| · Надеть фартук · Вымыть и осушить руки, надеть перчатки · Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку | · Обеспечение инфекционной безопасности · Защита одежды от загрязнения и промокания |
| · Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника: А) ноги помощник охватывает своими ногами; Б) руки фиксирует одной рукой; В) голову – другой, положив ладонь на лоб ребенку Примечание:ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации | · Обязательное условие, позволяющее выполнить процедуру у ребенка |
| · Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Поставить таз для промывных вод у ног ребенка | · Защита одежды от загрязнения и промокания · Предупреждение загрязнения окружающей среды |
| Выполнение процедуры | |
| · Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка) | · Соблюдение условия для попадания зонда в желудок |
| · Смочить «слепой» конец зонда в воде | · Облегчение проведения зонда в желудок |
| · Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам не открывает). При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель Примечание:для открывания рта взять шпатель как писчее перо, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего повернуть его плашмя и резко нажать на корень языка. | · Условие, позволяющее ввести зонд в желудок и провести процедуру |
| · Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем правой руки завести зонд за зубы Примечание: если во время введения зонда ребенок стал задыхаться, кашлять – немедленно извлечь зонд | · Профилактика рвоты · Признаки попадания зонда в дыхательные пути |
| · Присоединить к зонду воронку или шприц Дане без поршня | · Создание условия для введения жидкости в зонд |
| · Опустить воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив ее) и налить в нее воду для промывания | · Вода не уходит в желудок по системе сообщающихся сосудов |
| · Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением в нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки) · Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз | · Промывание желудка происходит по закону сообщающихся сосудов |
| · Повторить промывание до получения «чистой воды» Примечание: А) количество воды для промывания берется из расчета 1 литр на год жизни Б) при промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными | · Достижение эффективности процедуры |
| · Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку | · Предупреждение рвоты · Обеспечение инфекционной безопасности |
| Завершение процедуры | |
| · Прополоскать рот ребенку | · Обеспечение гигиенического комфорта |
| · Передать ребенка маме или положить в кроватку | · Обеспечение комфортных условий |
| · Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость · Отправить в лабораторию в сопровождении направления | · Выявление причины отравления |
| · Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции · Снять перчатки, вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
Дата добавления: 2014-12-02; просмотров: 958;