Мазок из носа и зева
Цель: собрать материал для бактериологического исследования
Оснащение: резиновые перчатки, маска; стерильные пробирки с сухими ватными тампонами (2 шт); штатив для приборов; стерильный шпатель в лотке; бланк-направление в лабораторию; стеклограф.
Обязательное условие: забор материала из зева проводить натощак, до орошения или полоскания горла.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| · Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие | · Обеспечение права на информацию, участие в процедуре |
| · Подготовить необходимое оснащение · Выписать направление в лабораторию | · Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| · Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку) · Стеклографом промаркировать пробирки «Н», «З» (нос, зев) | · Создание удобства при проведении процедуры |
| · Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника: А) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами; Б) руки и туловище фиксирует одной рукой; В) Голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку | · Необходимое условие для проведения процедуры |
| Выполнение процедуры | |
| · Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован | · Маркировка «Н» означает – нос |
| · Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка | · Обеспечение доступа к слизистой оболочке носовых ходов |
| · Осторожно ввести тампон вращательными движениями в 1 носовой вход, затем в другой, плотно прикасаясь к его стенкам | · Условие, обеспечивающее эффективность проведения процедуры |
| · Собрав материал, поместить тампон в пробирку, не касаясь его краев | · Обеспечение достоверности результата исследования |
| · Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка Примечание:ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взять его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего повернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него | · Обеспечение доступа к зеву |
| · Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «З», взяв его правой рукой за пробку, в которую он в вмонтирован | · Маркировка «З» означает – зев |
| · Осторожно, не касаясь языка и щек, ввести тампон в полость рта | |
| · Снять тампоном слизь с небных дужек и миндалин в следующей последовательности: Дужка – миндалина – язычок – дужка – миндалина. Примечание: при наличии пленки в зеве и подозрении на дифтерию – материал собирать на границе здоровой и пораженной тканей | · Максимальное скопление дифтерийных палочек отмечается в данных участках |
| · Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев | · Обеспечение достоверности результатов |
| Завершение процедуры | |
| · Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках · Снять маску, перчатки · Вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 3 часов после забора при условии хранения в холодильнике) | · Обеспечение достоверности исследования |
Дата добавления: 2014-12-02; просмотров: 1061;