Мазок из носоглотки на менингококк
Цель:собрать материал для бактериологического исследования.
Оснащение:резиновые перчатки, маска; стерильная пробирка с сухим ватным изогнутым тампоном (если тампон не изогнут, извлеките его на 2/3 длины и слегка изогните о внутреннюю стенку пробирки под углом 135о на расстоянии 3-4 см от нижнего конца и вновь поместите в стерильную пробирку); штатив для пробирок; стерильный шпатель в лотке; бланк-направление в лабораторию.
Обязательное условие:забор материала из носоглотки проводить натощак, до орошения или полоскания горла.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| · Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие | · Обеспечение права на информацию, участие в процедуре |
| · Подготовить необходимое оснащение · Выписать направление в баклабораторию | · Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| · Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположить по правую руку) | · Создание удобства при проведении процедуры |
| · Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника: А) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами; Б) ноги и туловище фиксирует одной рукой; В) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенка | · Необходимое условие для проведения процедуры |
| Выполнение процедуры | |
| · Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка Примечание:ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взять его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего повернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него | · Обеспечение доступа для проведения исследования |
| · Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукой за пробку, в которую он в вмонтирован | |
| · Осторожно, не касаясь языка, зубов, слизистой оболочки полости рта, ввести тампон изогнутым концом вверх, за язычок в носоглотку | · Место максимальной локализации менингококка – носоглотка |
| · Двумя-тремя легкими движениями собрать слизь с задней стенки глотки | |
| · Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев | · Обеспечение достоверности результата |
| Завершение процедуры | |
| · Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках · Снять маску, перчатки · Вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Немедленно отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления при температуре 37-38оС | · Обеспечение достоверности исследования · Менингококк неустойчив во внешней среде |
Взятие материала на палочку Борде-Жангу (метод «кашлевых пластинок»)
Цель:собрать материал для бактериологического исследования
Оснащение:чашка Петри с питательной средой; стерильный шпатель в лотке, бланк направления в лабораторию; стеклограф; маска, перчатки
Обязательное условие:забор материала проводить натощак или через 2-3 часа после еды
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| · Объяснить ребенку/маме цель и ход процедуры, установить доброжелательные отношения | · Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании |
| · Подготовить необходимое оснащение · Выписать направление в баклабораторию · Поставить стеклографом номер на чашке Петри, соответствующий номеру в направлении | · Обеспечение четкости проведения процедуры |
| · Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Усадить ребенка к источнику света, при необходимости зафиксировать его с помощью помощника: А) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами; Б) ноги и туловище фиксирует одной рукой; В) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенка | · Необходимое условие для проведения процедуры |
| Выполнение процедуры | |
| · Взять чашку Петри и при появлении кашля открыть ее, держа на расстоянии 5-10 см ото рта больного в течение 10-20 секунд, улавливая 5-6 кашлевых толчков Примечание:при отсутствии кашля вызвать кашлевую реакцию, надавив шпателем на корень языка | · Во время кашля во внешнюю среду выделяется большое количество возбудителей · Возбудитель не летуч |
| · Быстро закрыть чашку Петри и поставить в термостат с температурой 36-27оС | · Возбудитель неустойчив во внешней среде |
| Завершение процедуры | |
| · Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках · Снять маску, перчатки · Вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
| · Записать результат | · Документирование результатов исследования · Обеспечение преемственности |
| · Немедленно отправить материал в баклабораторию при температуре 37-38оС в сопровождении направления | · Обеспечение достоверности исследования |
Дата добавления: 2014-12-02; просмотров: 4644;