Капли в глаза

Цель: обеспечение терапевтического эффекта.

Оснащение:глазные капли; стерильные пипетки в мензурке; стерильные ватные шарики; пинцет; почкообразный лоток (2шт.); перчатки.

Обязательное условие: глазные капли должны быть комнатной температуры.

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
· объяснить ребенку/родственникам цель процедуры. · Обеспечение прав ребенка, родителей на информацию, мотивация к сотрудничеству.
· Подготовить необходимое оснащение · Обеспечение четкости выполнения процедуры
· Вымыть и осушить руки, надеть перчатки · Обеспечение инфекционной безопасности
· Уложить ребенка на пеленальный стол · Создание условий для проведения процедуры
· При наличии гнойного отделяемого обработать глаза от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным 1:5000 (для каждого глаза отдельный тампон) · Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами · Дезинфекция конъюнктивного мешка антисептическим раствором · Предупреждение переноса инфекции с одного глаза на другой · Удаление остатков антисептика
Выполнение процедуры
· Положить пинцетом левую руку ватный тампон  
· Набрать лекарственный раствор в пипетку, удерживая ее вертикально · Предупреждение затекания раствора в резиновую часть пипетки
· Правую руку с пипеткой расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надежно фиксировало голову ребенка · Пипетку держать под углом 40° · Предотвращается травматизация роговицы глаза · Закапывание капель с расстояния более 2 см вызывает у пациента неприятные ощущения
· Оттянуть тампоном нижнее веко Примечание:детям с физиологическим блефароспазмом открыть оба века · Обеспечение проведения процедуры
· Выпустить из пипетки в глазную щель, ближе к внутреннему углу глаза, одну каплю лекарственного раствора. Через несколько секунд ввести вторую каплю   · Конъюнктивальный мешок расположен у внутреннего угла глаза и в нем помещается только 1 капля
· Сбросить тампон в лоток для использованного материала · Обеспечение инфекционной безопасности
· Закапать второй глаз, используя другой тампон, следуя тем же правилам  
Завершение процедуры
· Погрузить использованную пипетку в дезраствор · Обеспечение инфекционной безопасности
· Снять перчатки, вымыть и осушить руки · Обеспечение инфекционной безопасности
· Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента · Документирование процедуры

 

 

Закапывание капель в уши.

 

Цель: обеспечение терапевтического эффекта.

Оснащение: лекарственный препарат; емкость с водой 50-60 °C; атравматическая пипетка; ватные шарики, жгутики; лоток для обработанного материала; шапочка; резиновые перчатки.

Обязательное условие: при проведения процедуры учитывать возраст ребенка.

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме/родственникам цель и ход проведения процедуры · Формирование мотивации к сотрудничеству
· Подготовить необходимое оснащение · Обеспечение четкости выполнения процедуры
· Флакон с лекарственным препаратом поставить в емкость с водой (50-60°C) и подогреть до температуры тела · Холодные капли вызывают усиление боли, кроме того, они раздражают «лабиринт» и могут вызывать головокружение и рвоту
· Вымыть и осушить руки, надеть перчатки · Обеспечение инфекционной безопасности
· Уложить ребенка, повернув голову на здоровую сторону · Создание необходимого положения во время проведения процедуры
· При наличии отделяемого из уха – очистить слуховой ход ватными жгутиками · Обеспечение возможности действия лекарственного препарата
Выполнение процедуры
· Набрать капли в пипетку и капнуть одну каплю на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава · Проверка температуры капель
· Выпрямить наружный слуховой проход: а) если ребенок до года – оттянуть мочку уха вниз; б) если ребенок старше года – оттянуть ушную раковину кзади и вверх · Обеспечение прохождения капель · Строение слухового прохода имеет возрастные анатомические особенности
· Ввести пипетку в наружный слуховой проход и закапать по наружной стенке назначенное врачом количество капель лекарственного средства · Прямое попадание капель на барабанную переноску вызывает болезненные ощущения, головную боль
· Положить пипетку в лоток для отработанного материала · Обеспечение инфекционной безопасности
· Нажать несколько раз на козелок уха ребенка (при невыраженном болевом синдроме) · Обеспечение лучшего прохождения капель по наружному слуховому проходу
· Заложить в ухо ватный тампон на 10 – 15 минут · Сохранение тепла способствует лучшему действию препарат
Завершение процедуры
· Предупредить ребенка/родственников, что в течение 10 –15 минут голова должна оставаться повернутый на здоровую сторону. Проконтролировать · Увеличение времени контакта капель с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой уха
· Снять перчатки, вымыть и осушить · Обеспечение инфекционной безопасности

 

 

Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку.

 

Цель: добиться отхождения каловых масс, газов.

Оснащение: резиновые перчатки и фартук; клеенка, пеленка; полотенце; резиновый баллончик (№ 1 -6) с наконечником; емкость с водой комнатной температуры (20 – 22 °C); вазелиновое масло; лоток для отработанного материала; горшок.

 

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
· Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие · Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
· Подготовить необходимое оснащение · Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой · Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры · Обеспечение четкости выполнения процедуры
· Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки · Обеспечение инфекционной безопасности
· Взять резиновой баллончик в правую руку и выпустить из него воздух · Набрать в баллончик воду температурой 20 – 22 °С Примечание: необходимое количество воды: а) новорожденному – 25 30 мл; б) грудному ребенку – 50-159 мл; в) 1 – 3 лет – 150-250мл · Вода комнатной температуры не всасывается в кишечнике, разжижает каловые массы и вызывает перистальтику
· Смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива · Облегчение введения наконечника в прямую кишку · Предупреждение возникновения неприятных ощущений у ребенка
Выполнения процедуры
· Уложить ребенка на левой бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу Примечание:ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх · Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки
· Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении  
· Расположив резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки · Удаление из баллончика воздуха и предупреждение введения воздуха в прямую кишку
· Не разжимая баллончик, ввести наконечник осторожно, без усилий в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику · Учет анатомических изгибов прямой кишки
· Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести воду и, не разжимая его, извлечь наконечник из прямой кишки(баллончик поместить в лоток для отработанного материала) · Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка · Предотвращение всасывания воды обратно в баллончик
· Левой рукой сжать ягодицы ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию) · Обеспечение времени для разжижения каловых масс и начала перистальтики
Завершение процедуры
· Подмыть ребенка после акта дефекации, подсушить полотенцем промокательными движениями · Одеть · Обеспечение комфортного состояния после процедуры
· Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор · Вымыть и осушить руки · Обеспечение инфекционной безопасности







Дата добавления: 2014-12-02; просмотров: 1003;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.007 сек.