Согревающий компресс на ухо
Цель:получение терапевтического эффекта
Оснащение:марлевая салфетка; лекарственный раствор; емкость с водой температурой 38-39оС; компрессная бумага или полиэтилен; вата; бинт; ножницы; лоток для оснащения.
Обязательные условия: отсутствие повреждений на коже, проводить при температуре тела не выше 38оС
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
· Познакомить ребенка/маму с целью и ходом процедуры, установить доброжелательные отношения | · Психологическая подготовка, осознанное участие в процедуре |
· Приготовить необходимое оснащение | · Обеспечение четкости выполнения процедуры |
· Вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
· Осмотреть кожные покровы на месте установки компресса | · При повреждениях на коже появляются болезненные ощущения · Предупреждение ожога |
· Приготовить 3 слоя компресса, соразмерные околоушной области ребенка Примечание:влажный слой 6-8 слоев марли; изолирующий – компрессная бумага или полиэтилен, перекрывающий влажный слой на 1,5-2 см; утепляющий – вата толщиной 2-3 см, перекрывает все предыдущие слои на 1,5-2 см. | · Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры |
· Сделать серединный разрез, соответствующий размеру уха, во влажном и изолирующем слоях | · Обеспечение лучшего контакта влажного и изолирующего слоев с околоушной областью |
· Подогреть лекарственный раствор, поместив его в емкость с водой 38-39оС Примечание:используют камфорное или растительное масло, раствор этилового спирта (у детей до 3 лет – 20 – 25% раствор, у старших – 45%), масляно-спиртовой раствор 1:1 | · Теплый раствор вызывает расширение кровеносных сосудов, способствует улучшению кровообращение в тканях, оказывает болеутоляющее действие |
· Вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры | |
· Уложить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было сверху Примечание:детям старшего возраста компресс делается в положении сидя | · Наиболее удобное положение для постоянного компресса |
· Смочить марлевую салфетку в лекарственном растворе, отжать и приложить к коже вокруг уха · Затем положить компрессную бумагу · Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои · Положить сверху вату | · Обеспечение действия раствора на кожу и подлежащие кровеносные сосуды · Предупреждает высыхание салфетки · Обеспечение сохранения тепла |
· Зафиксировать бинтом все слои компресса | · Обеспечение эффективности проведения процедуры |
· Зафиксировать время. Примечание: масляный компресс накладывают на 6-8ч., чаще на ночь; спиртовой компресс – до 4 ч. | · Оптимальное время для получения терапевтического эффекта |
· Провести контроль правильности постановки компресса через 2 часа · Провести указательный палец под влажный слой, не нарушая плотности наложения повязки | · При правильно поставленном компрессе кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными |
Завершение процедуры | |
· Снять компресс, кожу протереть сухим ватным тампоном | · Предотвращение мацерации кожи · Исключение раздражения кожи |
· Вымыть и осушить руки | · Обеспечение инфекционной безопасности |
· Сделать запись о процедуре | · Обеспечение преемственности |
Дата добавления: 2014-12-02; просмотров: 869;