Продолжительность боли
Если для стенокардии напряжения и покоя (но не развивающегося инфаркта миокарда!) характерны относительно быстро преходящие боли - не более 5-15 мин, то для боли желудочно-кишечного происхождения (язва, патология желчных путей) характерны более длительные боли. Боли при эзофагеальном рефлюксе и эзофагоспазме обычно длятся от 5-10 мин до 1 ч. Боли при остром панкреатите длительные и сочетаются с прогрессирующей клиникой заболевания, но не-
Важнейшими для дифференциального диагноза характеристиками боли в грудной клетки являются оценка длительности, глубины этого синдрома, анализ провоцирующих факторов, обстоятельства купирования боли, локализация, некоторые другие специфические признаки. Редко их приходится дифференцировать с острым инфарктом миокарда. Мышечно-скелетные боли, в том числе при межпозвонковой грыже, имеют различную меняющуюся продолжительность. Часами длятся интенсивные боли при остром инфаркте миокарда, при перикардите, расслаивающей аневризме аорты, опоясывающем лишае, а также менее выраженные по силе болевые ощущения при мышечно-скелетных поражениях, боли психогенного происхождения (депрессия).
Боли у пациентов, страдающих пролапсом митрального клапана, могут длиться как минуты, так и часы. Боли при гипервентиляции - не более 2-3 мин, они прекращаются при окончании эмоционального тахипноэ.
Если боль носит кратковременный колющий характер, либо ее продолжительность не превышает 30 с, вероятность, что ее происхождение обусловлено ишемией миокарда, ничтожна.
Дата добавления: 2015-01-02; просмотров: 879;