Задание 1. Цель занятия: Углубление и приобретение новых знаний, умений и навыков диагностики, освоение принципов дифференциальной диагностики
ОЗНАКОМЛЕНИЕ С ЦЕЛЬЮ И СОДЕРЖАНИЕМ ЗАНЯТИЯ
Цель занятия: Углубление и приобретение новых знаний, умений и навыков диагностики, освоение принципов дифференциальной диагностики, умение формулировать клинический диагноз, разработка адекватного лечения.
Оснащение занятия:
Технические средства: мультимедийный аппарат; негатоскоп;
Демонстрационный материал: тематические больные; истории болезни; методические пособия; журнальные статьи; слайды; таблицы (классификация язвенной болезни, анатомия желудка, план обследования, общие принципы лечения язвенной болезни, схемы эрадикационной терапии); эзофагогастродуоденоскопии, рентгенограммы; наборы анализов (крови, кала на наличие скрытой крови и др.).
План и организационная структура занятия «Язвенная болезнь»
Этапы занятия | Время в мин. | Уровень усвоения | Место проведения занятия | Оснащение занятия |
Организационные мероприятия | - | уч. комната | Журнал | |
Контроль исходного уровня знаний слушателей | II | уч. комната | Контрольные вопросы и задачи | |
Клинический разбор больных (2-3 человека) | II | палата | Больные, истории болезни | |
Анализ полученных данных, характерных симптомов, выделение заболеваний для диф. диагноза | III | уч. комната | Таблицы, слайды, истории болезни | |
Дифференциальный диагноз | III | уч. комната | Таблицы, слайды, истории болезни | |
Предварительный диагноз | III | уч. комната | Таблицы, слайды, истории болезни | |
Анализ лабораторных и инструментальных методов исследования | III | уч. комната | Истории болезни, анализы | |
Клинический диагноз по современной классификации | III | уч. комната | Таблицы, истории болезни | |
Тактика врача при язвенной болезни | III | уч. комната | Таблицы, истории болезни | |
Прогноз, экспертиза трудоспособности | III | уч. комната | Истории болезни | |
Контроль конечного уровня усвоения материала | - | уч. комната | Тесты-задачи, задание по НИРС | |
Задание на дом | - | уч. комната | Список литературы, контрольные вопросы по теме, тематические больные |
В соответствии с государственным стандартом послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности «Терапия».
Обучающийся должен знать: · Особенности этиологии и патогенеза, классификацию язвенной болезни. · Особенности клинического течения язвенной болезни в зависимости от локализации язвенного дефекта, возраста и пола больного. · Дифференциальную диагностику по ведущему синдрому. · Методы обследования больных с язвенной болезнью. · Методы лечения язвенной болезни. · Вопросы профилактики и диспансерного лечения. | Рекомендуемая литература Основная 1. Бокарев И.Н., Немчинов Е.Н. Желудочная и кишечная диспепсия. М.: «Практическая медицина», 2007.- 176 с. 2. Гастроэнтерология + CD. Национальное руководство. Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. М.: Гэотар-Медиа, 2008.- 704 с. 3. Дехнич Н.Н., Козлов С.Н. Антисекреторная терапия в гастроэнтерологии. М.: Гэотар-медиа, 2009.- 128 с. 4. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. и др. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. М.: Литтерра, 2007.- 1056 с. 5. Ройтберг Г.Е, Струтынский А.В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения. М.: МЕДпресс-информ, 2007.- 576 с. 6. Яковенко Э.Л., Яковенко А.В., Агафонова И.А. и др. Пептические язвы, патогенетические подходы к терапии // Фарматека. – 2008. – № 13. – с. 62–67. Дополнительная 1. Вербицкий В.Г., Багненко С.Ф., Курыгин А.А. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии. Патогенез, диагностика, лечение. М.: Литтерра, 2004.- 248 с. 2. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии. М.: «Медицинское информационное агентство».- Москва. 2003.- 480С. 3. Гурвич М.М. Диета при заболеваниях органов пищеварения. М.: Гэотар-Медиа, 2006.- 288 с. 4. Дифференциальная диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей. – Т.2. Болезни органов пищеварения / Под ред. А.И. Хазанова.- М.: Медицина, 2003.- С.64-105. 5. Кешав С. Пер. с англ. С.В. Демичева. Под ред. В.Т. Ивашкина. Наглядная гастроэнтерология. М.: Гэотар-Медиа, 2008.- 136 с. 6. Курыгин А.А. Послеоперационные желудочно-кишечные язвы. М.: «Политехника», 2004.- 168 с. 7. Лапина Т. Л. Фармакологические основы антисекреторной терапии // РМЖ, Болезни органов пищеварения. 2005; 7,1, 23-28. 8. Маев И. В., Самсонов А. А. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Различные подходы к современной консервативной терапии. Consilium medicum.- 2004.- № 1.- С. 6-11. 9. От симптома к диагнозу. Руководство для врачей. С.Стерн, А.Сайфу, Д.Олткорн. Перевод с англ. «ГЕОТАР-МЕДИА», Москва, 2008. 10. Рапопорт С.И. PH-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта. М.: «Медицинское информационное агентство», 2005.- 208 с. 11. Романов В.А. Эндоскопический атлас (www.mdk-arbat.ru). 2007.- 210 с. 12. Спутник терапевта. Внутренние болезни в вопросах и ответах. Санкт-Петербург «Фолиант». 2001. С.336-349. 13. Стасева И.М. Тактика ведения больных со стрессовыми язвами // Consilium medicum.- 2009.- №1.- С.14-18. 14. Фомин В.В., Бурневич Э.З. Внутренние болезни. Том 1. Серия «Клинические разборы». Под ред. Н.А. Мухина. М.: Литтерра, 2010.- 576 с. 15. Циммерман Я.С. Клиническая гастроэнтерология. М.: Гэотар-Медиа, 2009.- 416 с. |
Обучающийся должен уметь: · Тщательно и целенаправленно собрать анамнез. · Выявлять и интерпретировать объективные клинические признаки язвенной болезни. · Владеть методом дифференциальной диагностики по ведущему синдрому «боль в эпигастрии». · Оценить объем и диагностическую ценность лабораторных и инструментальных методов исследования (анализ крови, анализ мочи, ЭГДС, ЭКГ, рентгенограмм и др.). · Правильно интерпретировать полученные клинические данные и данные дополнительных методов обследования. · Формулировать клинический диагноз. · Знать перечень и механизм действия лекарственных препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни. · Прогнозировать развитие заболевания, своевременно и грамотно проводить профилактику и ВТЭ. |
Дата добавления: 2014-12-29; просмотров: 619;