Исчезновение” камней почки и мочеточника

Помимо того что конкременты могут отойти спонтанно из мочевых путей, иногда наблюдается их исчезновение под влиянием различных лекарственных препаратов, воздействия бактерий и при наличии хронической почечной недостаточности.

Причины необнаружения теней камней на снимках могут быть следующие:

1. камень может сместиться либо продвинуться из лоханки в мочеточник, а из мочеточника в мочевой пузырь и уретру; при контрольной рентгенографии необходимо, таким образом, произвести исследование всего мочевого тракта, включая уретру; иногда камни мочеточника могут мигрировать вверх, в лоханку; если мочеточник над камнем расширен, то камень легко может сместиться в лоханку, особенно если больной находится длительное время в постели или если производится катетеризация мочеточника;
2. тени камней, мигрирующих по мочеточнику, могут проецироваться на тени поперечных отростков позвонков, крестца, подвздошной кости; только весьма тщательное исследование с применением специальных проекций снимков позволит в таких случаях выявить мочевой конкремент; так, например, это возможно путем легкого поворота больного на бок;
3. дефекты в подготовке больного к исследованию: плохо очищен кишечный тракт, большой метеоризм и др.;
4. с течением времени камни могут стать менее рентгеноплотными; содержание кальция в камне может периодически снижаться, особенно во время интенсивного лечения мочевой инфекции;
5. камни могут исчезнуть при соответствующем медикаментозном лечении; это особенно относится к уратам.