Вспомогательные средства гигиены полости рта
Зубная щетка должна иметь короткую головку (примерно 2,5 см) с эластичными прямыми, закругленными на концах искусственными щетинками.
Толщина щетинок должна составлять 0,18-0,25 мм, длина - 10-12 мм. Щетина должна быть средней жесткости и собрана пучками по 20-40 штук. Если щетинки в щетке слишком жесткие или их кончики не закруглены, то применяя такую щетку можно повредить десну.
Приблизительно через четыре недели применения, а также при выпадении или отламывании отдельных щетинок используемые зубные щетки необходимо заменять новыми. Щетку, использованную для чистки инфицированной полости ротоглотки, следует также заменять новой, поскольку бактерии, попадая на щетинки, в результате дальнейшего применения щетки могут вызвать повторное инфицирование.
Применение электрических зубных щетокпо сравнению с обычными не повышает эффективность чистки. Использование электрической зубной щетки позволяет достаточно тщательно чистить зубы лицам с ограниченными движениями рук или инвалидам. Лечащий врач должен продемонстрировать использование таких зубных щетек на моделях.
Невозможно удалить из межзубного промежутка налет и остатки пищи, используя только зубную щетку.
Основным средством, используемым для чистки апроксимальных поверхностей зубов и межзубных промежутков, является зубная нить. Проводя натянутой невощеной зубной нитью по межзубным промежуткам врач или пациент может обнаружить дефекты пломб. С помощью большого и указательного пальцев или используя нитедержатель, нить натягивают и осторожно вводят через апрокси-мальный контакт в межзубной промежуток. Осторожно двигая нитью вверх-вниз и вперед-назад поочередно чистят апрок-симальные поверхности каждого зуба.
Чистку широких межзубных промежутков, промежуточных частей мосто-видных протезов или сгруппированных межзубных промежутков можно проводить шелковой волокнистой нитью Super/loss^. Нить продвигают в межзубном промежутке ниже непроходимой точки апроксимального контакта. Затем, двигая нить вверх-вниз и вперед-назад, средней частью нити очищают межзубный промежуток или нижнюю сторону промежуточных частей мостовидного протеза.
Зубные нити выпускают вощеными и невощеными. При движении невощеной нитью по чистой поверхности зуба возникает характерный звук, по которому пациент может оценивать эффективность очистки.
Используя вощеную зубную нить, даже неопытный пациент не повреждает межзубные сосочки, к тому же вощеная нить легче проходит через точку апроксимального контакта. Но при этом в межзубных промежутках могут оставаться частицы воска.
Чистку широких межзубных промежутков и обнаженных участков фуркации корней можно проводить деревянными зубочисткамиили щеткамидля чистки апроксимальных поверхностей.Применение водоструйных приборов (ротовой душ) облегчает удаление застряв-
ших в межзубных промежутках остатков пищи и зубного налета. Плотно прилегающий к поверхности зуба налет удаляют щеткой или зубочисткой. Наиболее эффективным и в тоже время щадящим по отношению к тканям зуба является применение водоструйных аппаратов,подающих пульсирующую струю воды. Аппараты снабжены наконечниками с многочисленными отверстиями. Струя воды оказывает на десну массирующее и стимулирующее воздействие, укрепляя ее. Применяя данный способ пациент может целенаправленно использовать растворы для полоскания. Струя воды не должна быть слишком сильной, т. к. это может привести к распространению бактерий из воспаленных участков десен. Пациентам с эндокардитом (см. раздел 19.13) не рекомендуется использовать водоструйные аппараты поскольку это может вызвать бактериемию.
Для контроля эффективности гигиенических процедур полости рта в домашних условиях пациент использует специальные индикаторы (ревеляторы)зубного налета в виде жевательных таблеток.
Дата добавления: 2014-12-22; просмотров: 1616;