Зубная паста
Зубная паста - это эффективное средство профилактики кариеса и гингивита, которое выполняет такие основные функции:
- эстетическую - очистку и полирование поверхностей зубов и освежение дыхания;
- терапевтическую-удаление зубного налета;
- фармакологическую - введение в организм фармакологически активных веществ.
Зубные пасты относятся к группе косметических средств. Только по рецепту врача продают зубные пасты с содержанием фтора свыше 0,15%.
Зубные пасты содержат от 15 до 55% абразивных веществ, с помощью которых удаляется зубной налет и полируется поверхность зубов.
Кроме формы, размера, твердости иколичества абразивных частиц,очищающее действие пасты также зависит от техники чистки зубов и прилагаемого при этом усилия. Вид и твердость зубных паст на стираемость твердых тканей зубов влияет несущественно. В качестве абразивных веществ применяются карбонаты, фосфаты (дифосфат кальция, дигидро-фосфат кальция, метафосфат натрия), различные виды силикагелей, тонкодисперсная кремниевая кислота, гидроокись алюминия и синтетические вещества.
Наиболее адекватным и достоверным методом определения абразивности зубной пасты считают определение степени стирания радиоактивно маркированного дентина (RDA, Radioactive Dentin Abrasion) или эмали (REA, Radioactive Enamel Abrasion). Зубные пасты высокой абразивности имеют большой показатель RDA или REA.
Влагосохраняющие средствапредотвращают высыхание пасты. В качестве влагосохраняющих средств в зубные пасты вводят глицерин, сорбитол или пропи-ленгликоль.
Вяжущие вещества(альбуминат натрия, метил целлюлоза, коллоидный магний и силикат алюминия) представляют собой гидрофильные коллоидные соединения, которые образуют гели высокой вязкости, и вяжущие абразивные вещества.
Консерванты(например, эфиры гид-роксибензойной кислоты) предотвращают микробное разложение паст и обеспечивают сохранение их свойств.
Поверхностно-активные вещества (ПАВ)(например, лаурилсульфат натрия) уменьшают поверхностное натяжение :люны и способны откладываться на по-
верхностях зубов. ПАВ способствуют вспениванию пасты и растворению бактериального налета. Высокие дозы лау-рилсульфата натрия могут поражать десну, поэтому их концентрация в зубных пастах не должна превышать 2%.
В качестве ароматизаторовдля улучшения органолептических свойств и привлекательности зубные пасты содержат перечную мяту и ментол. Для этого в детские пасты добавляют некариесогенные подслащивающие вещества (сахарин, ксилит). Ксилит способствует обмену веществ расщепляющих сахар кариесоген-ных микроорганизмов и вытесняет эти бактерии. Зубные пасты также могут содержать различные фармакологически активные вещества.
Уже около 40 лет в качестве кариесо-статических средствв состав зубных паст добавляют препараты фтора. В настоящее время около 70% всех зубных паст содержат 0,1 -0,15% фторидов. В детских зубных пастах концентрация фторидов не превышает 0,025%. При ежедневном применении фторсодержащих зубных паст снижение кариеса составляет примерно 20%. В зубные пасты фтор вводят в виде фторидов цинка, натрия, мо-нофторфосфата натрия и аминофторида.
Вещества, замедляющие образование и отложение зубного налета,такие как хлоргексидин, сангвинарин или ферменты аминоглкжозидаза/глюкозоксида-за, обладают антимикробными свойствами. Они влияют на метаболизм и рост бактерий наддесневого налета.
Новейшими исследованиями установлено, что сочетание фенолов (триклозан) с солями лимонной кислоты (цитратом цинка) замедляет рост микроорганизмов, вызывающих заболевания пародонта.
Ингибиторы зубного камня(пиро-фосфат, полифосфат, фосфонат, цитрат цинка) подавляют осаждение солей кальция слюны, замедляя кристаллиза-
цию и образование наддесневого зубного камня.
Растительные экстракты(ромазу-лен) проявляют противовоспалительное действие. Витамин А всасывается десной и стимулирует пролиферацию клеток, а также способствует образованию достаточно кератинизированной десны.
В качестве лечебного средства для десенсибилизации гиперчувствительных зубовзубные пасты содержат соединения фтора, хлорид стронция или нитрат калия. Эти вещества вследствие минерализации, протравливания или импрегнации, закупоривают дентинные канальцы или структурно изменяют отростки одонтобластов. Однако механизмы десенсибилизирующего действия зубных паст, содержащих указанные препараты, до конца не выяснены. Повышенной чувствительностью обычно характеризуются участки обнаженных шеек зуба или обнаженные поверхности корней. Участки зуба с повышенной чувствительность образуются также в результате хирургических вмешательств на тканях пародонта, после ретракции десны. Если тонкий слой корневого цемента поврежден вследствие гигиенических мероприятий в полости рта или в результате воздействия на него эрозиогенной или абразивной пищи, отростки одонтобластов через дентинные канальцы контактируют непосредственно с полостью рта. Поэтому механические, термические и химические раздражения могут вызвать у пациента сильную боль.
Дата добавления: 2014-12-22; просмотров: 1002;