Алгоритмы защиты медперсонала при проведении инвазивных процедур.

Цель:

создание защиты от профессионального инфицирования

Задача:

безопасное проведение медицинских манипуляций

Условие:

1. Обучение всех медицинских работников вопросам эпидемиологии ВИЧ-инфекции, гепатитов, «В», «С» и профилактическим мерам защиты во время проведения медицинских процедур при работе с кровью.

2. Проведение периодических аттестаций сотрудников на знание вышеуказанных вопросов 1 раз в 6 месяцев.

3. Обеспечение защитной спецодеждой.

4. 3-х кратная вакцинация против ВГВ, схема вакцинации 0-1-6 после предварительного обследования на маркеры ВГВ.

5. Медицинских работников, имеющих на руках раны, экссудативные изменения, мокнущий дерматит не допускать к проведению инвазивных процедур. При необходимости выполнения работы все повреждения закрыть напальчником, лейкопластырем.

Требования:

· Соблюдение универсальных мер предосторожности.

· Использование спецодежды индивидуального пользования соответствующего размера, защищающей медицинскую сестру от возможного попадания крови и других выделений пациента.

· Спецодежда должна храниться в шкафу отдельно от личной одежды.

· Медицинская шапочка, колпак, косынка должна закрывать волосы.

· Пользуясь защитной одеждой важно правильно ее снимать, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы.

· Костюм при необходимости может быть дополнен прорезиненным фартуком и второй парой перчаток (при проведении внутривенных манипуляций, перевязок).

· Маску меняют через каждые 3 часа. Маску снимают, прикасаясь только к завязкам, и выбрасывают в емкость для последующей обработки.

· Руки обрабатывают после каждого пациента: мытье с мылом и обработка антисептиком.

· Снятые перчатки повторно не надевать во избежание инфицирования рук.

· Носить обувь, позволяющую бесшумно передвигаться на невысоком устойчивом каблуке и хорошо поддающуюся обеззараживанию (из кожи или кожзаменителя).

· Выходить в защитном костюме за пределы отделения запрещается.

При инвазивных процедурах:

- всегда использовать перчатки и хирургическую маску;

- защитный щиток если могут быть брызги;

- при взятии крови из вены использовать перчатки.

· Аккуратно выполнять манипуляции с режущими, колющими инструментами:

- при открывании флаконов с медикаментами, пробирок с кровью избегать порезов, уколов;

- нельзя проводить забор крови иглой без шприца;

- никаких процедур с иглами не производить руками, не надевать колпачок на использованную иглу;

- не использовать в работе для забора крови многоразовую лабораторную посуду с битыми краями, трещинами, пробирки должны быть закрытыми резиновыми пробками;

- бланки направлений в клинико-биохимическую лабораторию категорически запрещается помещать внутрь пробирки, обматывать вокруг пробирки, они должны быть помещены в полиэтиленовые пакеты;

- нельзя хранить инфицированный материал с кровью и ее компонентами в открытых емкостях;

· Поверхность рабочих столов конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью – немедленно) обрабатывают любым дезраствором или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющим раствором.

· Соблюдать правила личной гигиены:

- ежедневные гигиенические процедуры;

- ногти должны быть коротко острижены;

- косметика должна быть умеренной, украшения – скромными;

- кольца, браслеты перед работой снимают.

АКУШЕРСТВО

Акушерская документация:

Основная документация:

· Журналы учёта и отчетности – таблица № 1.

· Индивидуальная карта беременной и роженицы – форма № 111.

· Обменная – уведомительная карта беременной и роженицы – форма № 113/у.

· Статистический талон – форма № 025.

· История родов – форма № 096/у.

· История развития новорожденного – форма № 007/у.

· Справка о рождение ребенка – форма № 131

Дополнительная документация:

· Календарь беременности.

· Партограмма.

· Гравидограмма.