Соединение ребер с позвоночным столбом. Грудная клетка

Ребра соединены с позвонками посредством реберно-позво­ночных суставов(articulationes costovertebrales), которые отно­сятся к комбинированным суставам.

Сустав головки ребра(articulatio capitis costae) образован суставной поверхностью головки ребра и суставными поверх­ностями полуямок соседних грудных позвонков. В суставах, за исключением I, XI и XII, имеется внутрисуставная связка го­ловки ребра (lig. capitis costae intraarticulare). Лучистая связка головки ребра (lig. capitis costae radiatum) укрепляет суставную капсулу сустава снаружи.

Реберно-поперечный сустав(articulatio costotransversalia) об­разован суставными поверхностями реберной ямки на попереч­ном отростке позвонка и бугорке ребра. Капсула сустава укреп­ляется реберно-поперечной связкой (lig. costotransversarium).

С грудиной ребра соединены: I ребро непосредственно срастается с грудиной, со II по VII ребра соединены посред­ством грудино-реберных суставов (articulationes sternocostales),ложные ребра с грудиной не соединены, а соединены друг с другом, при этом хрящ VIII ребра соединен с хрящом VII ребра.

Суставные капсулы суставов спереди и сзади укреплены лу­чистыми грудино-реберными связками(lig. sternocostalia radia­te), спереди эти связки срастаются с надкостницей грудины и образуют мембрану грудины (memhrana sterni). Между хря­щами ребер могут образовываться межхрящевые суставы (arti­culationes interchondrales).

Передние концы ребер соединены натянутой между ними наружной межреберной мембраной(membrana intercostalis externa), а задние концы — внутренней межреберной мембра­ной (membrana intercostalis interna).

Грудная клетка(compages thoracicus) состоит из 12-ти пар ре­бер, 12 грудных позвонков и грудины, соединенных между со­бой различными видами соединений. Грудная клетка образует грудную полость (cavitas thoracis), в которой расположены мно­гие внутренние органы.

Различают три формы грудной клетки: цилиндрическую, ко­ническую и плоскую. Верхний вход в грудную клетку называ­ется верхней апертурой (apertura thoracis superior), выход — нижней апертурой (apertura thoracis inferior). Ребра разделены межреберными промежутками (spatial intercostalia).

ЛЕКЦИЯ № 4

Строение черепа.

Череп(cranium) является совокупностью плотно соединен­ных костей и образует полость, в которой расположены жиз­ненно важные органы: головной мозг, органы чувств и началь­ные отделы дыхательной и пищеварительной систем. В черепе различают мозговой (cranium cerebrale) и лицевой (cranium viscerale) отделы черепа.

Мозговой отдел черепа образуют затылочная, клиновидная, теменная, решетчатая, лобная и височная кости.

Клиновидная кость (os sphenoidale) располагается в центре основания черепа и имеет тело, от которого отходят отростки: большие и малые крылья, крыловидные отростки.

Тело клиновидной кости имеет шесть поверхностей: перед­нюю, нижнюю, верхнюю, заднюю и две боковые. Верхняя имеетуглубление турецкое седло (sella turcica), в центре которого расположена гипофизарная ямка (fossa hypophysialis). Кпереди от углубления расположена спинка седла, латеральные части которой образуют задние наклоненные отростки (processus clinoidei posteriores).

У основания спинки проходит сонная борозда (sulcus carotiсus) Передняя поверхность тела вытянута в клиновидный гребень (crista sphenoidalis), продолжающийся в одноименный киль . По бокам гребня расположены клиновидные раковины, которые ограничивают отверстие клиновидной пазухи, веду­щее и одноименную пазуху.

Большое крыло клиновидной кости (ala major) имеет в основании три отверстия: круглое (foramen rotundum), овальное (forатеп ovale) и остистое(foramen spinosum). Большое крыло имеет четыре поверхности: височную (facies temporalis), верхнечелюстную (facies maxillaries), глазничную (facies orbitalis) и мозговую (facies cerebralis), на которой расположены артериальные борозды и пальцевидные вдавления.

Малое крыло (ala minor) имеет на медиальной стороне перед­ний наклоненный отросток(processus clinoideus anterior). Между малым и большим крылом имеется пространство, называе­мое верхней глазничной щелью (ftssura orbitalis superior).

Крыловидный отросток (processus pterigoideus) клиновидной кости имеет сращенные спереди латеральную и медиальную пластинки.

Сзади пластинки расходятся и образуют крыловидную ямку (fossa pterigoidea). В основании отростка проходит одноимен­ный канал.

Затылочная кость(os occipitale) имеет базилярную часть, латеральные части и чешую. Соединяясь, эти отделы образуют большое затылочное отверстие (foramen magnum).

Базилярная часть (pars basilaris) затылочной кости имеет площадку —скат(clivus). По латеральному краю этой части проходит борозда нижнего каменистого синуса(sulcus sinus petrosi inferioris), на нижней поверхности имеется глоточный буго­рок (tuherculum pharyngeum).

Латеральная часть (pars lateralis) затылочной кости имеет на нижней поверхности затылочный мыщелок (cohdylus occipita­lis). Над мыщелком проходит подъязычный канал (canalis hypoglossalis), сзади мыщелка находится одноименная ямка, на дне которой мыщелковый канал (canalis condylaris). Латерально от мыщелка имеется яремная вырезка, ограниченная сзади яремным отростком(processus jugularis), рядом с которым про­ходит борозда сигмовидного синуса.

Затылочная чешуя (squama occipitalis) затылочной кости имеет в центре наружной поверхности наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa), от которого вниз спус­кается одноименный гребень. От затылочного бугра вправо и влево идет верхняя выйная линия (linea nuchae superior), па­раллельно которой идет нижняя выйная линия (linea nuchae in­ferior).

Можно выделить наивысшую выйную линию (linea nuchae suprema). На мозговой поверхности имеется крестообразное возвышение (eminentia cruciformis), центр которого называется внутренним затылочным выступом, от которого вправо и вле­во идет борозда поперечного синуса (sulcus sinus transverse). Кверху от выступа идет борозда верхнего сагиттального сину­са (sulcus sinus sagittalis superioris).

Лобная кость (os frontale) состоит из носовой и глазничной частей и лобной чешуи, занимающей большую часть свода че­репа.

Носовая часть (pars nasalis) лобной кости по бокам и спере­ди ограничивает решетчатую вырезку. Срединная линия перед­него отдела этой части заканчивается носовой остью (spina na­salis), справа и слева от которой расположена апертура лобной пазухи (apertura sinus frontalis), которая ведет в правую и левую лобные пазухи.

Правая часть глазничной части (pars orbitalis) лобной кости отделена от левой решетчатой вырезкой (incisura ethmoidalis). На мозговой ее поверхности имеются пальцевидные вдавления.

Глазничная поверхность образует верхнюю стенку глазницы, около ее медиального угла расположена блоковая ямка (fossa trochlearis), а в латеральном углу — ямка слезной железы (fos­sa glandulae lacrimalis). Рядом с блоковой ямкой расположена одноименная ость.

Лобная чешуя (squama frontalis) лобной кости имеет внутрен­нюю (facies interna), наружную(facies externa) и височные поверхности (faсies temporales).

На медиальной части надглазничного края (margo supraorbitalis) лобной кости имеется лобная вырезка (incisura frontalis). Латераальная часть надглазничного края заканчивается скуловым отростком (processus zygomaticus), от которого отходит височная линия (linea temporalis). Над надглазничным краем расположена надбровная дуга (arcus superciliaris), которая пе­реходит в плоскую площадку (glabella). На внутренней поверхности идёт борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagitalis superioris), впереди переходящая в лобный гребень (crista frontalis), в основании которого расположено слепое отверстие (foramen caecum).

Теменная кость(os parietale) имеет четыре края: затылоч­ный, лобный, сагиттальный и чешуйчатый. Этим краям соответствуют четыре угла: лобный(angulus frontalis),затылочный (angulus occipitalis), клиновидный (angulus sphenoidalis) и сосце­видный (angulus mastoideus).

Теменная кость образует верхние боковые своды черепа. В центре выпуклой наружной поверхности расположен теменной бугор (tuber parietale), ниже которого идут верхняя и нижняя височные линии (lineae temporales superior et inferior). Hа внутренней вогнутой поверхности вдоль верхнего края те­менной кости идет борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagitalis superioris), вдоль которой идут ямочки грануляций (foveolae granulares). На всей внутренней поверхности имеются артериальные борозды (sulci arteriosi), а в области сосцевидного угла проходит борозда сигмовидной пазухи (sulcus sinus sigmoidei).

Височная кость(os temporale)является вместилищем для органов равновесия и слуха. Височная кость, соединяясь со скуловой, образует скуловую дугу (arcus zygomaticus). Височная кость состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и каменистой.

Чешуйчатая часть (pars squamosa) височной кости имеет наружную гладкую височную поверхность (facies temporalis), на которой проходит борозда средней височной артерии (sulcus arteriae temporalis mediae).

От этой части (чуть выше наружного слухового прохода,) начинается скуловой отросток (processus zygomaticus),в основа­нии которого находится нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis).Спереди эта ямка ограничена суставным бугорком (tuberculum articulare).На внутренней мозговой поверхности(facies cerebralis)имеются пальцевидные вдавления и артериальные борозды.

Барабанная часть (pars tympanica)височной кости сращена своими краями с сосцевидным отростком и чешуйчатой частью, ограничивая наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus)с трех сторон, продолжением которого является на­ружный слуховой проход (meatus acusticus externus).Сзади на месте сращения барабанной части с сосцевидным отростком образуется барабанно-сосцевидная щель (fissura tympanomastoidea).Впереди слухового отверстия расположена барабанно-чешуйчатая щель (fissura tympanosquamosa), которая разделяется краем крыши барабанной полости на каменисто-чешуйчатую (fissura petrosquamosa)и каменисто-барабанную щели (fissura petrotympanica).

Каменистая часть, или пирамида (pars petrosa),височной кости имеет форму трехгранной пирамиды. В пирамиде разли­чают верхушку (apex parties petrosae),переднюю, заднюю и ниж­нюю поверхности, верхний и задний края и сосцевидный от­росток.