Перед выполнением катетеризации очень важно правильно выбрать размер катетера!

И в том и в другом случае при наличии катетера в мочевом пузыре необходимо соблюдать определенные правила и строгие меры гигиены, чтобы обеспечить постоянный отток мочи через катетер и предупредить, часто возникающие в таких случаях, тяжелые инфекции мочевых путей.

Острая задержка мочи –невозможность акта мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре.При острой задержкемочи имеются сильные позывы к мочеиспусканию, при анурии позывов нет.

Причины острой задержки мочи:

· Неврогенные состояния после операций;

· Травмы мочевого пузыря или уретры;

· Механические препятствия к мочеиспусканию (камни, опухоли).

Симптомы:мучительные нерезультативные позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота, округлая «опухоль» в надлобковой области (переполненный мочевой пузырь).

Помощь:срочное опорожнение мочевого пузыря.

ü Катетеризация мочевого пузыря показана с момента последнего мочеиспускания прошло более 6-12 часов;

ü Надлобковая (капиллярная) пункция;

ü Наложение эпицистостомы.

Если острая задержка мочи, вызванная камнем, по назначению врача больного помещают в горячую ванну, вводят спазмолитические препараты (2-4 мл 2% раствора но-шпы или 2-3 мл 5% раствора баралгина в\м).

Если задержка мочи вызвана травмой мочеиспускательного канала, больные подлежат экстренной госпитализации. Катетеризация в этом случае категорически противопоказана!!!

При острой задержке мочи (после операции или родов) необходимо:

ü Вызвать рефлекс на мочеиспускание: шумом вытекающей из крана струи или орошением половых органов теплой водой.

ü Если эти меры неэффективны, вводят лекарственные средства, повышающие тонус мышц – 0,5% раствор прозерина 1,0 мл или 1% пилокарпина 1,0 мл п\к.

ü Если эти меры неэффективны, проводят катетеризацию мочевого пузыря.