Новые репродуктивные технологии.

Методы искусственного оплодотворения – искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и перенос эмбриона (ПЭ) в основном применяются для лечения бесплодия. Метод ЭКО и ПЭ создан эмбриологом Р. Эдварсоном и акушером-гинекологом П.Стептоу в Англии, где в 1978 г. родился первый «ребенок из пробирки». Искусственная инсеминация применяется в случаях мужского бесплодия.

Этические проблемы связаны прежде всего с практикой применения донорской спермы. Христианские священники так же, как и священники других религий видят в этом аналог прелюбодеяния. Светские критики обвиняют доноров спермы в моральной распущенности. ВМА в «Заявлении об искусственном оплодотворении» (Мадрид, 1987) считают такую медицинскую помощь оправданной. Возникает этическая проблема: непричинение вреда здоровью будущего ребенка, благополучию семьи, требование особой строгости при обследовании здоровья доноров.

Во всех странах производственная тайна донорства вступает в противоречие с правом родившихся детей по достижении совершеннолетия знать правду о своих биологических родителях. Тайна донорства может скрывать опасность инцеста (кровосмешения) в будущем между братом и сестрой (по отцу). Этический аспект есть и у оплаты за донорский материал, т.е. купля-продажа, что само по себе неэтично.

Особую проблему вызывает применение метода ЭКО и ПЭ. Религиозные деятели считают этот метод «опасным шагом к дегуманизации человеческой жизни у самых ее истоков». ВМА считает этот метод как единственную оставшуюся при лечении некоторых форм бесплодия и способ профилактики генетических аномалий.

Проблема состоит в следующем. Начало применения метода – гиперстимуляция яичников сопровождается серьезными осложнениями (кисты яичников и т.п.), т.к. в одном цикле надо получить до 20 зрелых яйцеклеток.

Процедуре оплодотворения (в чашке, а не в пробирке) подвергаются все зрелые яйцеклетки. Спустя трое суток в матку переносят не более, чем 3- 4 эмбриона. Риск многоплодной беременности оказывается примерно в 20 раз выше. Если наступает беременность, то что делать с оставшимися эмбрионами (они живые и сохраняются при t⁰минус 19⁰С). Противники абортов заявляют, если их просто разморозить – значит «сделать аборт». Состояние здоровья детей, родившихся с помощью ЭКО и ПЭ еще недостаточно научно исследовано.

Суррогатное материнство вызывает много споров. Если такая практика допустима, то при каких условиях. ВМА допускает практику суррогатного материнства только при оказании помощи женщине, не имеющей матки.