Медицинское значение

· S. scabiei вызывает у человека зудневую чесотку (скабиез).

Рис. 6. Стадии развития чесоточ-ного клеща в эпидермисе кожи.

· Способ заражения – контакт с больным чесоткой, его одеждой и другими предметами быта. · Клещи внедряются в толщу эпидермиса в местах с более нежной кожей (межпальцевые складки, тыльная сторона руки, локтевая ямка, подмышечные впадины, пах, складки под грудью, область пупка, промежность, плечи, иногда спина). · Самка прокладывает внутрикожные ходы длиной до 1 см и более. · Ходы имеют несколько выходов наружу, через них проникают самцы, которые в основном обитают на поверхности кожи или в прокладываемых ими коротких ходах. · В ходах клещи питаются тканями хозяина, оставляют экскременты, самка откладывает яйца (20 – 50 в течение жизни). · Цикл от яйца до имаго – 10 – 14 дней. Половозрелая самка живет в ходах до 2 мес. · Клинические проявления – сильный зуд, особенно ночью, расчесы, сыпь; загрязнение расчесов вызывает осложнения – дерматит, пиодермию, фурункулез, экзему.

Лабораторная диагностика

· Обнаружение клеща в чесоточном ходе.

· Для облегчения поиска используют раствор йода, анилиновые красители, чернила.

· Разрыхленный слой эпидермиса более интенсивно впитывает красящее вещество, ход становится заметным.

1. Метод извлечения клеща иглой. Чесоточный ход вскрывают иглой в том месте, где виден пузырек – место расположения самки. Остриё иглы слегка продвигают в направлении хода, при этом самка обычно прикрепляется присосками к игле и ее извлекают. Клеща помещают на предметное стекло и рассматривают под микроскопом.

2. Метод тонких срезов. Острой бритвой или глазными ножницами срезают участок рогового слоя с чесоточным ходом или пузырьком. Материал заливают 20% раствором щелочи, выдерживают 5 минут, затем микроскопируют. Метод позволяет обнаружить самку клеща и яйца паразита.

Профилактика

· Выявление и лечение больных с обязательным обследованием контактных лиц, а также проведение санитарно-эпидемиологических мероприятий в очаге заболевания.

· Следует проводить лечение не только больного, но и всех контактных с ним лиц.

· В очаге заболевания проводят дезинфекцию одежды, нательного и постельного белья, мягкой мебели и других предметов обихода.

· Крупные предметы обрабатываются в дезинфекционных камерах; остальные вещи подвергаются кипячению, а затем проглаживанию горячим утюгом.

· Можно проветривать одежду на воздухе в течение 5 дней, а на морозе – в течение 1 – 2 дней. Рекомендуется проводить влажную уборку помещений 5% раствором хлорамина; этим же средством можно обработать мягкую мебель.

4.1.3. Надсемейство Trombea. Краснотелковый клещ Trombidium holosericeum