Морфология вооруженного цепня

• Длина до 3-х метров.
• Стробила содержит сколекс, шейку и многочисленные членики.
• Сколекс имеет четыры присоски и два ряда крючьев – цепень вооруженный.
• Гермафродитные членики содержат третью (дополнительную) дольку яичника.
• В зрелых члениках от центрального ствола отходят 8 – 12 боковых ответвлений.

Яйцо –аналогично яйцу бычьего цепня.

Рис. 9. Строение сколекса и зрелого членика Taenia solium.   Длина члеников – 10 – 12 мм; Ширина – 5 – 6 мм. Членики пассивные.

7 8 Рис. 10. Гермафродитный членик свиного цепня: 1 - яичник; 2 - третья добавочная доля яичника 3 - семенники; 4 - семяпровод; 5 - влагалище; 6 - матка; 7 - оотип; 8 – желточник.

Жизненный цикл

· Смена двух хозяев.

· Промежуточные – домашние и дикие свиньи, медведь, верблюд, реже собака, кошка, кролик, заяц.

· Окончательный – человек.

· Из кишечника больного тениозом вместе с фекалиями выделяются зрелые членики червя. Членики неактивные.

· Заражение свиней происходит при поедании кормов, в которых оказались членики паразита. В сельской местности при доступе к отхожим местам свиньи могут поедать фекалии человека.

· Из онкосфер в мышечной ткани промежуточного хозяина формируются финны типа цистицерк – наголовке личинки расположены четыры присоски и венчик крючьев.

· Финны локализуются в скелетной мускулатуре, сердечной мышце, в мышечных прослойках жировой ткани (сало), особенно у мясных пород свиней.

· При употреблении финнозного мяса цистицерк попадает в тонкий кишечник, где развивается половозрелая стадия гельминта.

· Чаще всего в кишечнике обитает один гельминт, очень редко находят несколько экземпляров.

· Большинство цистицерков, проникших в организм человека, не фиксируются к слизистой кишечника и выделяются с фекалиями из организма.

· Продолжительность жизни червя – 15 – 20 лет.

Рис. 11. Жизненный цикл Taenia solium. Пути заражения человека тениозом и цистицеркозом.

Патогенез и клинические проявленияболее яркие в сравнении с тениаринхозом.

· Токсико-аллергическая реакция – головная боль, головокружение.

· Механическое воздействие более выраженное из-за крючьев – боли в животе, тошнота, рвота, расстройство стула. Характерны гипохромная анемия, эозинофилия.

· Осложнение – цистицеркоз.

Цистицеркоз

· Возбудитель – личиночная стадия свиного цепня – цистицерк.

· Человек – промежуточный хозяин. С биологической точки зрения человек как промежуточный хозяин свиного цепня – тупик, ибо дальнейшее развитие паразита возможно лишь при каннибализме.

· Цистицерк – пузырек, заполненный жидкостью, диаметром 0,5 – 1,5 см, с одной ввернутой головкой.

Способы заражения

· Аутоинвазия – множественный цистицеркоз – зрелые членики цепня при рвоте попадают из тонкого кишечника в желудок. Под действием ферментов желудочного сока членики разрушаются, из яиц выходят онкосферы.

· В кишечнике онкосферы проникают через слизистую оболочку в кровеносные сосуды и разносятся с кровью в органы и ткани больного, где из них в дальнейшем будут развиваться финны – цистицерки.

· Экзогенный путь – единичный цистицеркоз – несоблюдение правил личной гигиены при использовании в качестве удобрений некомпостированных человеческих фекалий, содержащих членики свиного цепня.

Клинические проявления зависят от массивности инвазии и локализации финн.

· При локализации финн в подкожной клетчатке или скелетных мышцах – финны определяются как эластичные образования, умеренно болезненные при пальпации. Финны сохраняются многие годы; иногда рассасываются, очень редко нагнаиваются.

· При цистицеркозе глаз – искажение формы предметов, слезотечение, постепенное понижение остроты зрения.

· При поражении головного мозга – сильная головная боль, нарушение кожной чувствительности и параличь скелетных мышц. Механическое давление цистицерков на жизненно важные центры ствола мозга может привести к внезапному летальному исходу.