Б. Терапия мании в стадии стабилизации психического состояния

При переходе к этой стадии терапии маниакального состояния необходимо повторно оценить состояние пациента для выявления резидуальной симптоматики. Целью лечения является стабилизация ремиссии. Если психопатологическая симптоматика отсутствует в течение шести месяцев, то это свидетельствует о полном прекращении маникального приступа. Этот факт подтверждается после полной отмены терапии.

Таблица 7. Альтернативне варианты лечения резистентних маниакальных состояний

Этап стабилизирующей терапии должен продолжаться не менее двойного срока самого маниакального эпизода, то есть 4–6 месяцев. Поддерживающая терапия проводится тем препаратом, на котором был достигнут эффект при лечении острой фазы мании (вальпроат, литий или комбинация вальпроата и лития).

Терапевтическая стратегия при появлении мании во время поддерживающей терапии представлена в таблице 8.

Таблица 8. Терапевтическая стратегия при обострении мании во время поддерживающей терапии

Выбор стабилизатора настроения для замены при обострении маниакального состояния представлен в таблице 9.

Таблица 9. Выбор стабилизатора настроения при обострении маниакального состояния