Основные задачи и функции сельского врачебного участка

Все лечебно-профилактические учреждения, входящие в состав СВУ (сельский врачебный участок), приближают первичную медико-санитарную помощь к сельскому населению в условиях значительной отдаленности населенных пунктов от районных и цен­тральных районных больниц. Основными критериями при организации сель­ского врачебного участка является количество населения, радиус обслужива­ния и характер территории.

На СВУ в среднем проживает 5-7 тысяч населения при радиусе обслужи­вания от 5 до 10 км.

Все учреждения СВУ работают по единому комплексному плану и их деятельностью руководит главный врач участковой больницы или амбулато­рии.

На этом этапе сельские жители получают доврачебную и первую врачеб­ную медицинскую помощь.

Основные задачи и функции сельского врачебного участка:

Ø амбулаторная и стационарная медицинская помощь населению;

Ø патронаж беременных;

Ø мероприятия по охране здоровья детей и подростков;

Ø санитарно-противоэпидемические мероприятия;

Ø изучение заболеваемости на участке;

Ø санитарное просвещение и организация работы санитарного актива;

Ø наблюдение за санитарным состоянием населенных пунктов и других объектов;

Ø медико-санитарное обеспечение полевых работ;

Ø санитарно-просветительная работа.

СВУ является основным организующим звеном связи первичной медико-санитарной помощи и всех специализированных видов медицинской помощи населению на разных ее этапах.

Деятельность ФАП

Одним из важнейших медицинских учреждений, расположенных на территории СВУ, является фельдшерско-акушерский пункт (ФАП). На участке обычно бывает несколько ФАПов, они располагаются на периферии участка, в наиболее удаленных от пунктового селения местах.

ФАП организуется, когда численность сельского населения составляет 700-3000 человек и расстояние до ближайшего ЛПУ 2-4 км. Если радиус обслуживания превышает 4 км (4-6 км), то ФАП может быть организован и при меньшем числе жителей.

На ФАПе, как правило, работают два медицинских работника со средним образованием - фельдшер (медицинская сестра) и акушерка; кроме того, имеется санитарка. Фельдшер оказывает больным неотложную доврачебную помощь как амбулаторно, так и на дому. В случаях, требующих врачебной помощи и консультации, фельдшер направляет больных к участковому врачу, под руководством и контролем которого работает ФАП.

Для оказания неотложной помощи ФАП оборудуется необходимым набором инструментов, медикаментами, перевязочным материалом.

На ФАПе ведется профилактическая работа, особенно по выявлению и изоляции больных острозаразными заболеваниями. Кроме того, фельдшер и акушерка осуществляют мероприятия по профилактике и снижению заболеваемости (в том числе инфекционной и паразитарной), участвуют в текущем санитарном надзоре за детскими дошкольно-школьными учреждениями, коммунальными, пищевыми, промышленными объектами, водоснабжением.

Работники ФАПа принимают активное участие в организации медицинских осмотров населения, проводимых участковым врачом, помогают в отборе на диспансерное наблюдение, в трудоустройстве больных.

На СВУ проводится комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, с целью профилактики инфекционных заболеваний организуется про­ведение прививок всему населению (особенно, детскому).

Лечебно-профилактическая помощь женщинам на СВУ предусматривает:

Ø взятие на учет беременных в ранние сроки беременности (до 12 недель);

Ø наблюдение за течением беременности;

Ø медицинскую помощь женщинам при гинекологических заболеваниях;

Ø проведение мероприятий по планированию семьи:

Ø проведение профилактических осмотров;

Ø санитарно-просветительную работу.

В сельской местности выполнение функций женских консультаций и дет­ских поликлиник возлагается на ФАПы и участковые больницы и амбулатории. ФАПы ведут на обслуживаемой ими территории учет всех беременных жен­щин, организуют систематическое наблюдение за течением беременности и состоянием здоровья беременных.

Родоразрешение всех беременных, проживающих на сельском врачебном участке или в районном центре и прилегающих к ним населенных пунктах, проводится в центральной районной больнице. Родильные койки ЦРБ исполь­зуются для проведения нормальных физиологических родов и для своевремен­ной госпитализации и родовспоможения при патологических родах.

Послеродовый патронаж, а также патронаж новорожденных и грудных детей проводит акушерка ФАПа или врач участковой больницы.

Основные формы первичной учетной медицинской документации для ФАПов:

Ø Медицинская карта амбулаторного больного, ф. 025/у-87;

Ø Книга записей вызова врача на дом*, ф. 031/у;

Ø Журнал записи родовспоможения на дому, ф. 032/у;

Ø Книга регистрации листков нетрудоспособности, ф. 036/у;

Ø Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома, ф. 039-1/у-88;

Ø Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, ф. 058/у;

Ø Журнал учета инфекционных заболеваний, ф. 060/у;

Ø Карта профилактических прививок, ф. 063/у;

Ø Журнал учета профилактических прививок, ф. 064/у;

Ø Журнал регистрации амбулаторных больных, ф. 074/у;

Ø Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома, ф. 075/у;

Ø Медицинская справка на школьника, отъезжающего в пионерский лагерь, ф. 079/у;

Ø Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом,

Ø ф. 098/у;

Ø История родов для колхозного родильного дома (фельдшерско-акушерского пункта), ф. 099/у;

Ø Медицинское свидетельство о рождении, ф. 103/у-98;

Ø Медицинское свидетельство о смерти, ф. 106/у-98;

Ø Рецепт, ф. 107/у;

Ø Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки), ф. 116/у.