Обязательное социальное страхование от несчастных случаев

Названный вид обязательного страхования является видом социального страхования. Регулируется Федеральным законом от 24 июля 1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Основными задачами указанного вида страхования являются: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Страхователем может быть юридическое лицо, в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории РФ и нанимающая граждан РФ, либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих указанному виду социального страхования. Фонд социального страхования РФ выступает в данных отношениях страховщиком.

Страховым случаем является факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. На страхователя возложена обязанность вносить страховщику обязательные страховые взносы, рассчитанные исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу.

Застрахованными являются:

· Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: граждане РФ, иностранные граждане, а также лица без гражданства (если иное не предусмотрено законом или международным договором РФ), выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем;

· осуждённые к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем, а также выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, если его условиями предусмотрена обязанность страхователя уплачивать страховщику страховые взносы.

Указанный вид страхования имеет свои виды обеспечения, в том числе пособия по временной нетрудоспособности; страховые выплаты и др. Законом установлены конкретные меры ответственности субъектов страхования за неисполнением возложенных на них законом обязанностей.

Страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из страховых тарифов с учетом скидки или надбавки, устанавливаемых страховщиком. Размер скидки и надбавки рассчитывается по итогам работы страхователя за три года и устанавливается страхователю с учетом состояния охраны труда (включая результаты аттестации рабочих, мед. осмотров) и расходов на обеспечение по страхованию. Размер не м.б. более 40% страхового тарифа, установленного страхователю. При наступлении страхового случая со смертельным исходом скидка не устанавливается.

Страховыми случаями могут быть:

1. Смерть застрахованного

2. Временная нетрудоспособность

3. Постоянная или полная нетрудоспособность

Страховое обеспечение по договору страхования от несчастных случаев и болезни может осуществляться по двум вариантам:

1. В процентах по дням нетрудоспособности

2. По таблицам несчастных случаев.

Ограничения: Не страхуют, как правило, лиц старше 70лет и детей.

Страховыми случаями не признаются следующие:

1. Если несчастный случай произошел в результате умышленных действий

2. В результате умышленных бездействий

3. Совершение уличных неправомерных действий

4. Состояние алкогольного или наркотического опьянения

5. Самоубийство или покушение на самоубийство

6. Участие застрахованного в полетах на безмоторных летательных аппаратах, прыжках с парашютом

9. Системы страхового обеспечения.