Выполнение внутривенной инъекции.

Приготовить:

1) на стерильном лотке: шприц (10-20 мл) с лекарственным препаратом и иглой длиной 40-60 мм, ватные шарики;

2) жгут, валик, перчатки;

3) 70 % этиловый спирт;

4) лоток для отработанных ампул, флаконов;

5) емкость с дезинфицирующим раствором для отработанных ватных шариков.

Последовательность действий:

- вымойте и высушите руки;

- наберите лекарственное средство;

- помогите больному занять удобное положение - лежа на спине или сидя;

- придайте конечности, вена, в которую будет проводиться инъекция, необходимое положение: рука в разогнутом состоянии ладонью вверх;

- под локоть подложите клееночную подушечку (для максимального разгибания конечности в локтевом суставе);

- вымойте руки, наденьте перчатки;

- наложите резиновый жгут (на рубашку или салфетку) на среднюю треть плеча так, чтобы свободные концы были направлены вверх, а петля - вниз, пульс на лучевой артерии при этом не должен изменяться;

- попросите пациента поработать кистью, сжимая и разжимая ее в кулаке (для лучшего нагнетания крови в вену);

- найдите соответствующую вену для пункции;

- обработайте кожу области локтевого сгиба первым ватным шариком со спиртом в направлении от периферии к центру, выбросьте его (обеззараживается кожа);

- возьмите шприц в правую руку: указательным пальцем фиксируйте канюлю иглы, другими - охватите цилиндр сверху;

- проверьте отсутствие воздуха в шприце, если в шприце много пузырьков, нужно потрясти его, и мелкие пузырьки сольются в один большой, который легко вытеснить через иглу в лоток;

- снова левой рукой обработайте место венепункции вторым ватным шариком смоченным спиртом, выбросьте его в емкость с дезинфицирующим раствором;

- зафиксируйте левой рукой кожу в области пункции, натянув левой рукой кожу в области локтевого сгиба и несколько смещая ее к периферии;

- держа иглу почти параллельно вене, проколите кожу и осторожно введите иглу на 1/3 длины срезом вверх (при сжатой в кулак кисти пациента);

- продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка измените направление иглы и осторожно пунктируйте вену, пока не почувствуете "попадания в пустоту";

-потяните поршень на себя - в шприце должна появиться кровь (подтверждение попадания иглы в вену);

- развяжите жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, попросите пациента разжать кулак;

- не меняя положение шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 0,5 -0,2 мл|;

- приложите к месту инъекции ватный шарик смоченный спиртом и вытяните бережным движением иглу из вены (профилактика гематомы);

- согните руку пациента в локтевом сгибе, шарик со спиртом оставьте на месте, попросите пациента зафиксировать руку в таком положении на 5 минут (профилактика кровотечения);

- сбросьте шприц в дезинфицирующий раствор или закройте иглу колпачком;

- через 5-7 минут заберите ватный шарик у пациента и сбросьте его в дезинфицирующий раствор или в пакет из-под одноразового шприца;

- снимите перчатки, сбросьте их в дезинфицирующий раствор;

- вымойте руки.