Уход за промежностью и наружными половыми органами мужчины

1. Отгородить пациента ширмой.

2. Придать пациенту положение «лёжа на спине».

3. Подложить клеёнку, пелёнку, судно.

4. Ноги согнуть в коленях, слегка развести в тазобедренных суставах.

8.Взять салфетку, смоченную кипячёной водой или надеть мягкую «варежку» на доминантную руку. Недоминантной рукой положить на половой член салфетку круговым движением (для захвата).

9. Взять половой член недоминантной рукой за головку между 3 - м и 4 - м пальцами руки, большим и указательным пальцами сдвинуть крайнюю плоть, обнажив головку.

10. Лёгким круговым движением обработать головку полового члена, тело полового члена, мо­шонку, кожу под мошонкой, паховые складки, область заднего прохода и межягодичную складку.

11. Менять салфетку (шарики) по мере загрязнения.

12.Просушить в такой же последовательности сухой салфеткой.

13.Убрать судно, клеёнку с пелёнкой, укрыть пациента, уложить его удобно. Убрать ширму.

14.Убедиться в комфортном состоянии пациента.

Уход за промежностью и наружными половыми органами

Женщины

1. Пациентке помочь лечь на спину, подложить клеенку с пеленкой, подать судно.

2. В левую руку взять кувшин с раствором или водой, в правую корнцанг с шари­ком.

3. Поливать понемногу из кувшина на половые органы.

4. Ватным (или марлевым) шариком смывать последовательно справа и слева, обходя половую щель по направле­нию к анальному отверстию: наружные половые губы, затем паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. При загрязнении шарики менять.

5. Просушить сухим шариком или салфеткой в той же последовательности.

6. Убрать судно, клеёнку с пелёнкой.

7. Пациентку уложить удобно, укрыть. Убедиться в комфортном состоянии пациентки.

6.3. Окончание процедуры:

1. Шарики и салфетки поместить в контейнер с отходами класса Б.

2. Обработать судно, клеёнку.

3.Снять фартук, маску, перчатки в ёмкость для дезинфекции.

4.Обработать руки гигиеническим способом.

5. Сделать отметку в листе наблюдений.

6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики медицинской услуги: :При пользовании памперсами или съемным мочеприемником – менять их каждые 4 часа, проводить подмывание.

Тяжелобольных пациентов следует подмывать после каждой дефекации или мочеиспускания, или пользоваться влажными гигиеническими салфетками.

8. Достигаемый результат: Промежность и половые органы пациента в гигиеническом состоянии. Пациент(ка) чувствует себя комфортно.

9. Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:

Пациент или его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей процедуре. Врач получает согласие на процедуру и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента не требуется т. к. данная медицинская услуга не является потенциально опасной для жизни или здоровья пациента.

10. Параметры оценки и контроля качества простой медицинской услуги:

· отсутствие отклонений от алгоритма выполнения МУ;

· своевременность выполнения МУ;

· наличие записи в медицинской документации;

· удовлетворенность пациента качеством предоставленной МУ;

· отсутствие осложнений.

11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ медицинской сестры = 2,0

13.Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):

Лист наблюдений, лист врачебных назначений

ПРОЛЕЖНИ

Приказ № 123 – 14.04.2002 утвердил ОСТ 91500.11.0001-2002 «Протокол ведения больных. Пролежни»

Пролежень- это омертвление кожи и мягких тканей в результате их длительного сдавления.

Образуются чаще у ослабленных и истощённых больных, вынужденных длительно находить­ся в одном положении в области крестца, копчика, лопаток, локтей, пяток, затылка, тазобедренного сустава, в области ушной раковины, большого вертела бедренной кости, седалищного бугра.

Факторы, приводящие к образованию пролежней:

· сила давления;

· смещающая сила;

· сила трения.

Таблица 1