ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМ И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НИХ
Учебные вопросы
Травматический шок.
Раны и кровотечения.
Ранения грудной клетки.
Ранения живота.
Повязки.
Переломы костей.
Ушибы.
Вывихи.
Травмы и поражения глаз.
Травматический шок
Как показали исследования, в развитии шока и схожего с ним коллапса (такая же бледность кожных покровов, резкое снижение артериального давления и падение сердечной деятельности) лежат различные пусковые механизмы. При коллапсе происходит пассивное угнетение всех функций организма: чем больше кровопотеря или сильнее действие других повреждающих факторов, тем слабее сопротивление организма. Шок ни в коем случае нельзя отождествлять с пассивным процессом умирания.
Шок — это сложный комплекс ответных реакций организма, направленных на достижение одной цели — ВЫЖИТЬ! Правильное понимание причин его развития позволит избежать грубых ошибок и просчетов при оказании первой помощи.
Понятие о защитных реакциях при шоке. Пусковыми механизмами шока являются сильная боль и страх смерти, психическое напряжение и стресс, которые неизбежны в момент получения травм и повреждений. Экстремальная ситуация уже сама по себе провоцирует развитие шока. Когда человек сталкивается с угрозой смерти — будь то несчастный случай или военные действия, его организм в состоянии стресса выделит огромное количество адреналина. Колоссальный выброс адреналина вызывает резкий спазм прекапилляров кожи, почек, печени и кишечника. Их сосудистая сеть будет практически исключена из кровообращения. А такие жизненно важные центры, как головной мозг, сердце и отчасти легкие, получат крови гораздо больше, чем обычно, — произойдет централизация кровообращения.
Внешние проявления первой стадии травматического шока:
Стадия возбуждения (эректильная):
• возбуждение,
• бледная холодная кожа (гусиная кожа),
• артериальное давление часто повышено,
• дыхание учащено (до 40 в минуту),
• учащенный пульс (100-120 ударов в минуту).
Если в течение 30-40 минут пострадавший не получит первую медицинскую помощь, то длительное повышение периферического сопротивления и централизация кровообращения приведут к грубым нарушениям микроциркуляции в почках, коже, кишечнике и других органах, исключенных из кровообращения. Таким образом, то, что на начальном этапе играло защитную роль и давало шанс на спасение, уже через 30 минут станет причиной смерти.
Запомните! Фактор времени в развитии и исходе шока имеет важное значение.
Исход шока: развитие тромбогеморрагического синдрома, острая почечная, печеночная недостаточность, отек головного мозга, нарушения сердечной деятельности.
Внешние проявления второй стадии травматического шока:
Дата добавления: 2016-10-17; просмотров: 1167;