ОДЕЖДА ПРОЗЕКТОРА И ЕГО ПОМОЩНИКА

Основные принципы — одежда должна быть легкой, удобной (не стеснять движений) и гигиеничной. Верхнюю одежду (пиджак, китель, жакет) нужно снять, предплечья обнажить выше локтей. Весь остальной костюм остается без изменений. Поверх его надевают полотняный ияи хлопчатобумажный белый халат, лучше застегивающий­ся сзади, с поясом, завязывающимся также сзади. Длина халата должна достигать границы между нижней и сред­ней третью голеней. Рукава халата длинные (их завязы­вают на уровне лучезапястного сустава) или короткие (выше локтевого сустава, в последнем случае предплечья оставляют обваленными)

Поверх халата надевают водонепроницаемый легкий фартук (из синтетических материалов или подстилочной детской клеенки), который должен быть на 3—5 си длиннее халата, завязывают его только сзади.

Голову покрывают белой полотняной шапочкой, ко­торая предохраняет волосы от пропитывания трупным запахом, обычно долго в них сохраняющимся Кроме то­го, такая шапочка придает прозектору опрятный вид. Для

предохранения обуви от случайного загрязнения надева­ют резиновые полуглубокие калоши.

На руки надевают тонкие резиновые перчатки, кото­рые подбирают по размеру: они не должны быть тесны или слишком свободны. В таких перчатках осязание полностью сохраняется. Помощники же могут поль-зоваться более прочными толстыми резиновыми пер-чатками.

Для предупреждения выскальзывания органов из рук поверх резиновых рекомендуется надевать еще тонкие белые нитяные перчатки. Тактильные ощущения при этом нисколько не уменьшаются, а органы прочно удержива­ются в руках.

Во избежание прилипания к перчаткам крови их не­обходимо предварительно смочить теплой водой.

Тщательно вымытые резиновые перчатки сохраняют сухими, пересыпанными тальком, в таком виде их и на­девают.

Руки перед надеванием перчаток рекомендуется пред­варительно протереть тальком.

Если прозектор предпочитает работать в халате с длинными рукавами, то обшлага перчаток должны покрывать рукава халата (или наоборот), а на пред­плечье надевают нарукавники из легкой непромокае­мой ткани.

Рекомендуется принять за правило: вскрытие произ­водить только в перчатках. Если их нет, то надо предва­рительно тщательно осмотреть руки и трещины, ссадины, ранки, если они имеются, смазать спиртовой настойкой бриллиантовой зелени и залить коллодием. После этого руки рекомендуется смазать вазелином, ланолином, их смесью или другим жиром для предохранения кожи от мацерации и проникновения инфекта.

Если производят вскрытие умерших от особо- опасных инфекций (например, чумных), то поверх полотняного халата надевают клеенчатый халат (не фартук); лицо закрывают полотняной или марлевой маской; глаза при­крывают большими круглыми очками с обычными прос­тыми стеклами.

Во время вскрытия работать нужно опрятно. Нет ничего более возбуждающего брезгливость, чем раст­репанный, неряшливо одетый и перепачканный про­зектор.

2* 19

ч; ,ч

УХОД ЗА РУКАМИ

Патологоанатому необходимо следить за руками, что­бы на них не было трещин, ссадин, порезов, заусениц и пр. Ногти должны быть острижены, но не слишком коротко.

Время от времени руки нужно смазывать смесью гли­церина с водой, спиртом и нашатырным спиртом при­мерно в следующих пропорциях. Глицерина — 60 мл Воды — 30 мл

Спирта этилового ректификата — 10 мл Нашатырного спирта — 10—20 капель. Работать следует осторожно, осмотрительно, но дви­жения должны быть уверенными, точными, свободными.

При случайном ранении вскрытие надо приостановить, промыть рану кипяченой теплой водой, выжать побольше крови и смазать настойкой йода или лучше раствором бриллиантовой зелени; после остановки кровотечения рану надо залить коллодием или целлулои­дом, в случае необходимости наложить временную повязку, при­крыть ее клеенкой или резиновым напальчником, чтобы не промокла, и только после этого закончить вскрытие.

Перед надеванием резиновых перчаток предварительно следует проверить их целость. Для этого, плотно зажав обшлага, надо слегка сдавить перчатку. Воздух, заключенный внутри перчатки, растягивает резину и при наличии отверстия выходит наружу. Погрузив перчатку в воду, можно точно определить маленькое отверстие, из которого воздух будет выходить пузырьками. Имеющиеся отверстия должны быть заклеены кусочками резины, взятыми от старых перчаток. Для этого место вокруг отверстия высушенных перчаток, как и заплату, тщательно протирают мелкой стеклянной бумагой и смазывают тон­ким слоем резинового клея. После того как клей немного подсохнет, заплату плотно прижимают к перчатке.

При низкой температуре резина перчаток становится грубой, ломкой, поэтому, прежде чем надеть перчатки, их следует согреть в руках, от чего они быстро становятся снова мягкими.

По окончании вскрытия перчатки, не снимая с рук, тщательно моют теплой водой под краном с мылом и дезинфицируют, погружая руки в 2% раствор лизола или другой раствор. Затем тщательно об­сушивают полотенцем (не тереть!) и на руках же пересыпают таль­ком. После этого перчатки снимают, начиная с обшлагов, выворачи­вая их на другую сторону.

После снятия перчаток руки основательно моют теплой текучей водой с мылом. Окончательно же вымыть руки следует в предсек-ционной или в лаборатории щеткой с мылом.

Для уничтожения трупного запаха рекомендуется вымытые руки облить 5% раствором хлоралгидрата или крепким раствором марган­цовокислого калия, который затем удаляют насыщенным раствором щавелевой кислоты.

Глава 2