Упражнение 37,2. Проведение вспомогательного дыхания

Если во время проведения ингаляции дыхание учащается и достигает 30-39 в минуту или замедляется до 12 и менее, развивается синюшность кожи и слизистых оболочек, то в этом случае командиру подать команду: «Приступить к вспомогательному дыханию».

Спасателю № 3:

снять с пострадавшего маску с ингаляционным блоком и
увлажняющую салфетку; передать блок спасателю № 1;

удерживать голову в положении максимального
разгибания, разместить ладонь одной руки на затылке
пострадавшего.

Спасателю № 1:

отсоединить от разъема блок ингаляции;

подсоединить к разъему блок ИВЛ, подсоединить маску;

установить регулятор давления на дополнительный режим
(максимальное давление), передать блок ИВЛ спасателю
№3.

Спасателю № 3 по команде командира «Вдох» прижимать маску с блоком ИВЛ к лицу во время вдоха для его усиления, после чего, по команде командира «Стоп» - маску отстранять.

Командиру:

наложить ладонь одной руки на грудь пострадавшего и
контролировать его дыхание;

подавать команды: «вдох» в начале акта вдоха или в
конце выдоха у пострадавшего, а после наполнения
легких- «стоп»;

повторять команды на проведение вспомогательного
дыхания через каждые 5-6 с;

проводить вспомогательное дыхание в течение
нескольких минут (до 5-10 мин.).

После нормализации частоты и объема дыхания, уменьшения синюшности кожи и слизистых оболочек перейти вновь (по команде командира) к ингаляции кислорода.

В случае неэффективности вспомогательного дыхания (нарастание частоты дыхания до 40 и выше в минуту, или прогрессирующее урежение дыхания до 10 и менее, потеря сознания, бледно-серое окрашивание кожи и слизистых оболочек, понижение артериального давления ниже критического), немедленно:

приступить к ИВЛ по команде командира;

при остановке сердца - сочетать ИВЛ с массажем сердца.
Командиру отделения фиксировать в записной книжке или на

специальном бланке (приложение Р) основные данные о пострадавшем, характере травмы и осложнениях, объемах оказания помощи.

Подготовка пострадавшего к ингаляции должна быть выполнена не более, чем за 20 с; время отсчитывается с момента подачи команды до первого вдоха из ингаляционного устройства.

Указания:

1. Ингаляцию, продолжительностью более 5 минут,
проводить только увлажненным кислородом.

При отсутствии специального приспособления необходимо отрезок бинта или 2-3 слоя марлевой салфетки смочить в рекомендуемом растворе или в теплой воде и положить на рот и нос пострадавшего, прижать рото-носовой маской; менять салфетки по мере их высыхания.

2. При отработке упражнения рекомендуется разнообразить
тренировки различными вводными, например, действия при
^;обливах и отравлениях вредными веществами, характерными для
обслуживаемой организации, сочетать проведение ингаляции
кислорода с оказанием помощи при различных травмах
(химические и термические ожоги кожи и слизистых оболочек,
закрытые или открытые переломы костей, ранения с венозным
или артериальным кровотечениями, вывихи крупных суставов,
синдрома длительного сдавления и др.).

3. В случае доставки на газоспасательную базу

пострадавшего с признаками тяжелой гипоксии - частотой

дыхания 30-35 или 12 и менее в минуту, цианозом - отделения

'тотчас приступают к вспомогательному дыханию и только после

нормализации дыхания переводит пострадавшего на ингаляцию кислорода.

КОМПЛЕКС 38.