Оказание первой медицинской помощи пострадавшим при несчастном случае.

1 определение признаков жизни. В случае отсутствия признаков жизни следует немедленно приступить к проведению реанимационных мероприятий. Реанимационные мероприятия включают в себя искуственное дыхание и закрытый массаж сердца. Перед началом мероприятий необходимо освободить дыхательные пути. После чего производится вдох. Качество вдоха контролируется по подъему грудной клетки. Массаж сердца производится нажатием на грудную клетку, вдавливая грудину в сторону позвоночника на 5-6 см. один вдох следует производить после 5-6 нажатий на грудную клетку. Интенсивность нажатий 50-60 раз в минуту. Реанимационные мероприятия проводят до: появления признаков жизни, до прибытия бригады скорой помощи, до появления признаков физической смерти.

2 при наличии признаков жизни пострадавший осматривается на предмет кровотечений. Кровотечения бывают четырех видов: артериальное, венозное, капиллярное, внутреннее.

Признаки артериального кровотечения: пульсирующая или фонтанирующая струя ярко алого цвета.

Артериальное кровотечение можно остановить пальцевым прижатием, наложением жгута или закрутки. Жгут накладывается выше места повреждения, при ранениях рук или ног, ниже места повреждения при ранениях головы или шеи. Время наложения жгута или закрутки не более 1 часа в теплое время года, не более получаса в холодное время года. После чего жгут должен быть ослаблен на время порядка 5 минут, и снова затянут. Повторное время наложения жгута должно быть сокращено на 15 минут.

Признаки венозного кровотечения: равномерно стекающая струя темно-вишневого цвета.

Венозное кровотечение менее опасно, чем артериальное, поэтому наложение жгута не требуется. Для остановки венозного кровотечения достаточно наложить давящую повязку.

Капиллярное кровотечение не представляет особой опасности для жизни пострадавшего. Для оказания помощи достаточно наложить асептическую повязку.

Внутреннее кровотечение можно определить только по косвенным признакам: побледнение, общая слабость, потеря сознания. Остановка внутреннего кровотечения возможна только в операционной.

3 пострадавший осматривается на предмет переломов. Признаками переломов являются неестестсвенное положение конечности, опухоль в месте перелома, сильная боль в конечности. Для оказания помощи необходимо зафиксировать конечность при помощи иммобилизирующей повязки. Для этих целей накладываются две шины, фиксирующие оба сустава прилегающие к поврежденной кости.

4 пострадавший осматривается на предмет вывихов. Признаками вывихов является опухоль сустава, потеря подвижности конечности в суставе, неестественное положение конечности, сильная боль. Для оказания помощи необходимо наложение давящей повязки. Если нет уверенности в характере травмы, вывих или перелом? Действовать как в случае перелома.

5 определяется в сознании человек или нет. В случае отсутствия сознания: по возможности снизить влияние повреждающего фактора, перенести в прохладное помещение, приподнять ноги, расстегнуть одежду, лицо обрызгать холодной водой, дать понюхать ношатырный спирт. В случае пребывания пострадавшего без сознания более 4 минут, пострадавшего переложить на живот и ожидать прибытия медработников. При этом контролировать наличие признаков жизни.

6 при наличии повреждающих факторов выполнять вместо пункта 5

6.1 при поражении электрическим током: немедленно освободить пострадавшего от действия тока, далее перейти к пункту. Во всех случаях сопроводить пострадавшего в лечебное учреждение.

6.2 в случае термических ожогов. Сбить пламя. На поврежденную поверхность накладывается асептическая повязка. Если к коже пригорели остатки одежды отрывать их нельзя. Не допускается применение мазей, жиров и тому подобного.

6.3 в случае химических ожогов. Снять одежду пропитанную веществом, место ожога промыть проточной водой, допускается применение нейтрализаторов: в случае кислотного ожога 10% раствор пищевой соды; В случае ожога щелочами слабый раствор уксусной кислоты. Не допускается применение нейтрализаторов в случае ожога глаз.

6.4 в случае обморожения: пострадавшего перенести в теплое помещение, растереть чистыми руками, закутать в одеяло, дать согревающее питье. Не растирать снегом или льдом.

6.5 в случае сдавливания. До освобождения наложить на сдавленную конечность жгут. После освобождения наложить давящую повязку.

6.6 в случае отравления угарным газом. Вынести пострадавшего на свежий воздух. Не оставлять без внимания на время не менее 30 минут. Дать обильное питье.

6.7 в случае пищевого отравления: дать обильное питье, вызвать рвоту, операцию повторить несколько раз, дать активированный уголь.

6.8 при ранениях:

Проникающее ранение грудной клетки. На место ранения накладывается воздухонепроницаемый пакет, после накладывается асептическая повязка. При транспортировке не допускается лежачее положение пострадавшего. Транспортировать только сия или полусидя.

При проникающем ранении живота. Если выпали внутренние органы не вправлять их самостоятельно. Наложить асептическую повязку. Транспортировать только лежа.