С ПРОБЛЕМАМИ В РАЗВИТИИ

Как отмечалось выше, мы рассматриваем психологическую коррекцию в двух планах: в широком — как комплекс клинико-психолого-педагогических воздействий, направленных на исправление имеющихся у детей недостатков в развитии, и в узком — как метод психологического воздействия, направленный на оптимиза­цию развития психических процессов и функций у ребенка и гар­монизацию развития его личностных свойств.

Сложность, многообразие и специфика аномального развития ребенка требует системного подхода к разработке психокоррекционных технологий. Психокоррекционные технологии — это сово­купность знаний о способах и средствах проведения психокоррек-ционного процесса Термин «психокоррекционные технологии» мы выбрали не случайно. Во-первых, психокоррекционный процесс — это сложная система, включающая в себя как стратегические, так и тактические задачи. Стратегическими задачами являются разра­ботка психокоррекционных программ и психокоррекционных ком­плексов. В тактические задачи входит разработка методов и психо­коррекционных техник, форма проведения коррекционной работы, подбор и комплектование групп, продолжительность и режим за­нятий.

Во-вторых, нельзя создать универсальную психокоррекционную программу для детей с проблемами в развитии. Это обуслов­лено тем, что, кроме структуры дефекта и степени тяжести его про­явления, необходимо учитывать время возникновения дефекта, уровень развития межфункциональных связей, типологические и индивидуально-психологические особенности ребенка, а также предшествующую социальную ситуацию развития.

В-третьих, как подчеркивалось выше, коррекционная работа с ребенком должна строиться не как простая тренировка умений и навыков, не как отдельные упражнения по совершенствованию психологической деятельности, а как целостная осмысленная дея­тельность. При этом необходимо проводить коррекционную рабо­ту как с самим ребенком по изменению его отдельных психологиче­ских образований, так и с условиями жизни, воспитания и обучения, в которых находится ребенок.

В-четвертых, важно, чтобы психологическая коррекция детей с проблемами в развитии носила опережающий, предвосхищающий характер. Она должна стремиться не к упражнению и совершенст­вованию того, что уже есть, что уже достигнуто ребенком, а к актив­ному формированию того, что должно быть достигнуто ребенком в ближайшей перспективе в соответствии с законами и требовани­ями возрастного развития и формирования личности. То есть при разработке стратегических основ психологической коррекции не­обходимо ориентироваться на перспективу развития.

В-пятых, специфика конкретных задач психокоррекционной программы зависит от типа детского учреждения, которое посе­щает ребенок (специализированный детский сад, вспомогатель­ную школу, обучение на дому и пр.). Важно, чтобы психокоррек-ционная программа была согласована с другими специалистами, которые работают с ребенком (логопед, педагог-дефектолог, учи­тель, врач-психиатр и пр.).

Рассмотрим стратегические задачи, так как они являются об­щими для всех детей с проблемами в развитии.

В практике психокоррекционной работы традиционно выде­ляются три основные модели коррекции: общая, типовая и инди­видуальная (А. А. Осипова, 2000).

Общая модель коррекции — это система оптимального возра­стного развития личности в целом. Она включает в себя щадящий охранительно- стимулирующий режим для ребенка, соответству­ющее распределение нагрузок с учетом психического состояния, организацию жизнедеятельности ребенка в школе, в семье ив дру­гих группах.

Типовая модель коррекции основана на организации конкрет­ных психокоррекционных воздействий с использованием различ­ных методов: игрогерапии, семейной терапии, психорегулирую-щих тренировок и пр.

Индивидуальная модель коррекции ориентирована на коррек­цию различных нарушений у ребенка или подростка с учетом его индивидуально-типологических, психологических, клинико-пси-хологических особенностей. Это достигается в процессе создания индивидуальных психокоррекционных программ, направленных на коррекцию имеющихся недостатков с учетом индивидуальных факторов.

Все эти три модели тесно связаны и взаимозависимы, хотя име­ют разные задачи. Так, общая модель психокоррекции ориентиро­вана на профилактическую работу с ребенком, типовая модель — на оптимизацию, стимулирование психического развития, а индивидуальная модель — на коррекцию недостатков в развитии ребенка с учетом его клинико-психологических и индивидуально-психоло­гических особенностей.

Эффективность психокоррекционного процесса в значитель­ной степени зависит от умения психолога составить психокоррек-ционную программу. При этом необходимо учитывать следующие методические требования:

• четко сформулировать основные цели психокоррекционной работы;

• выделить круг задач, которые должны конкретизировать ос­новную цель;

• определить содержание коррекционных занятий с учетом структуры дефекта и индивидуально-психологических осо­бенностей ребенка, развития ведущего вида деятельности;

• определить форму работы с ребенком (групповая, семейная, индивидуальная);

• отобрать соответствующие методы и техники с учетом возраст­ных, интеллектуальных и физических возможностей ребенка;

• запланировать форму участия родителей и других лиц в кор-рекционном процессе;

• разработать методы анализа оценки динамики психокор­рекционного процесса;

• подготовить помещение, необходимое оборудование и ма­териалы.

Целенаправленное психокоррекционное воздействие на ре­бенка и подростка с проблемами в развитии осуществляется через психокоррекционный комплекс, который состоит из четырех вза­имосвязанных блоков:

• диагностический;

• коррекционный;

• оценочный;

• прогностический.

В диагностический блок входят диагностика психического раз­вития ребенка и диагностика социальной среды.

Диагностика психического развития ребенка включает в себя:

— всестороннее клинико-психологическое изучение личности ребенка и его родителей, системы их отношений;

— анализ мотивационно-потребностной сферы ребенка и чле­нов его семьи;

— определение уровня развития сенсорно-перцептивных и ин­теллектуальных процессов и функций;

— диагностику социальной среды ребенка (анализ неблагопри­ятных факторов социальной среды, травмирующих ребенка, нарушающих его психическое развитие, формирование ха­рактера личности и социальную адаптацию).

Коррекционный блок включает в себя следующие задачи:

— коррекция неадекватных методов воспитания ребенка с це­лью преодоления его микросоциальной запущенности;

— помощь ребенку или подростку в разрешении психотрав-мирующих ситуаций;

— формирование продуктивных видов взаимоотношений ре­бенка с окружающими (в семье, в классе);

— повышение социального статуса ребенка в коллективе;

— развитие у ребенка или подростка компетентности в вопро­сах нормативного поведения;

— формирование и стимуляция сенсорно-перцептивных, мне-мических и интеллектуальных процессов у детей;

— развитие и совершенствование коммуникативных функций, эмоционально-волевой регуляции поведения;

— формирование адекватных родительских установок на забо­левание и социально-психологические проблемы ребенка путем активного вовлечения родителей в психокоррекцион­ный процесс;

— создание в детском коллективе, где обучается ребенок, ат­мосферы принятия, доброжелательности, открытости, вза­имопонимания.

В достижении этой цели на первый план выступает работа пси­холога не только с близким социальным окружением ребенка (семь­ей), но и с педагогами, которые обучают ребенка, и с его однокласс­никами, друзьями и знакомыми. Это одна из важных задач, так как социальная интеграция ребенка с проблемами в развитии в общест­ве является важным фактором всестороннего воспитания его лич­ности и личностного роста.

Оценочный блок, или блок оценки эффективности коррекционных воздействий, направлен на анализ изменений познавательных про­цессов, психических состояний, личностных реакций у ребенка в ре­зультате психокоррекционных воздействий. Критерии оценки эф­фективности психологической коррекции требуют учета структуры дефекта, механизмов его проявлений, анализа целей коррекции и ис­пользуемых методов психологического воздействия. Результаты коррекционной работы могут проявляться у ребенка в процессе ра­боты с ним, к моменту завершения психокоррекциошюго процесса и на протяжении длительного времени после окончания занятий.

Эффективность психологической коррекции зависит от кон­кретных целей психокоррекционного процесса. При симптомати­ческой коррекции результат воздействий может проявиться уже после первых занятий с ребенком. Однако в процессе психокор­рекции необходимо ориентироваться не на симптомы, а на причи­ны их порождающие. Действие каузальной коррекции может про­являться даже не сразу после окончания психокоррекционных занятий, а значительно позже.

Эффективность психологической коррекции зависит как от объективных, так и субъективных факторов. К объективным фак­торам относятся:

• степень тяжести дефекта у ребенка;

• четкость поставленных коррекционных задач;

• четкость организации психокоррекционного процесса;

• время начала коррекционного процесса;

• профессиональный и личностный опыт психолога. К субъективным факторам можно отнести:

• установки ребенка и родителей на психологическую коррек­цию;

• отношение их к психологической коррекции и к психологу. При оценке эффективности психокоррекционных воздействий

необходимо использовать разнообразные методы, в зависимости от поставленных психокоррекционных задач. Например, при анализе эффективности психологической коррекции эмоциональных нару­шений у детей целесообразно использовать отчеты родителей о по­ведении детей до и после занятий. При оценке поведенческих и эмо­циональных реакций ребенка целесообразно сочетать метод наблюдения с проективными методами исследования личности (цвето-ассоциативные тесты, методика незаконченных предложе­ний, рисуночные тесты и др.) При оценке эффективности коррек­ции познавательных процессов у детей можно использовать функ­циональные пробы, направленные на анализ гностических процессов, результаты педагогических наблюдений. Оценку эффективности кор­рекции может провести и независимая экспертная комиссия, включа­ющая в себя не только психологов, а также врачей, педагогов и соци­альных работников.

Прогностический блок психокоррекции направлен на проекти­рование психофизиологических, психических и социально-психо­логических функций ребенка или подростка. В ходе коррекции перед психологом встают следующие вопросы:

1. Проектирование возможных изменений в развитии позна­вательных процессов и личности ребенка в целом.

2. Определение динамики этих изменений.

Это позволяет психологу объективно судить о потенциальных возможностях личности ребенка или подростка и прогнозировать ее дальнейшее развитие.

При построении прогностических оценок психолог должен уде­лить особое внимание активности ребенка. Психопрогностическая оценка не должна включать в себя определение только одного-един-ственного пути дальнейшего развития ребенка. Необходимо выде­ление ряда различных, в том числе альтернативных, вариантов с указанием тех условий, в которых может реализоваться личность субъекта психокоррекционных воздействий.

Организационные аспекты психокоррекционных технологий Эффективность психокоррекционных воздействий в значи­тельной степени зависит от:

• формы проведения психокоррекционной работы;

• подбора и комплектации коррекционных групп;

• продолжительности и режима психокоррекционных занятий.

Традиционно выделяются две формы проведения психокоррек­ционных занятий — индивидуальную и групповую. Выбор формы работы зависит от особенностей психического и физического раз­вития ребенка, от его возраста и выраженности аффективных проблем. Однако в нашей практике мы использовали смешанную, т. е. индивидуально-групповую форму психологической коррекции.

Индивидуальная психологическая коррекция выбирается в следующих случаях:

— если проблемы ребенка или подростка имеют индивидуаль­ный, а не межличностный характер, например, недоразви­тие познавательных процессов у детей с психическим недо­развитием и задержанным развитием;

— если ребенок или подросток отказывается работать в груп­пе по каким-либо причинам, а именно: недостаточный соци­альный опыт, тяжелый физический дефект, негативное от­ношение родителей к групповому взаимодействию ребенка;

— если у ребенка или подростка наблюдаются выраженные аффективные проблемы: высокая тревожность, необосно­ванные страхи, неуверенность в себе.

Индивидуальная форма психологической коррекции в основ­ном используется в работе с детьми, имеющими тяжелые формы психических и физических нарушений: тяжелые формы психиче­ского недоразвития, выраженные парциальные формы задержан­ного развития, глубокие аффективные нарушения у детей с дисгар­моничным, искаженным и поврежденным развитием.

Групповая форма психологической коррекции включает в себя целенаправленное использование всей совокупности взаимодейст­вий и взаимоотношений между участниками группы в коррекцион-ных целях. Психокоррекционная группа представляет собой искус­ственно созданную малую группу, в которой ребенок или подросток отражают свой коммуникативный потенциал и проблемы. Группа для ребенка и подростка выступает как модель реальной жизни, где он проявляет те же отношения, установки, ценности, эмоциональ­ные и поведенческие реакции. Групповая психологическая коррек­ция сфокусирована на трех составляющих самосознания:

• самопознание (когнитивный блок);

• отношение к себе (эмоциональный блок);

• саморегуляция (поведенческий блок) (Осипова А. А., 2000). Задачей когнитивного блока является: осознание ребенком

и подростком своих интеллектуальных, личностных и эмоцио­нальных ресурсов.

Эмоциональный блок отвечает за формирование у ребенка и подростка позитивного эмоционального отношения к себе; пере­живание в группе и осознание ребенком и подростком прошлого эмоционального опыта; получение новых эмоциональных пережи­ваний в группе.

Поведенческий блок задействуется в процессе преодоления неадекватных форм поведения; развития и закрепления новых форм поведения.

Следует отметить, что групповая психокоррекция решает те же задачи, что и индивидуальная, но с помощью других средств. Главное их отличие заключается в том, что групповая психокор­рекция в большей степени акцентирует внимание на межличност­ных проблемах ребенка и подростка, а индивидуальная — на вну-триличностных проблемах.

При комплектации психокоррекционных групп необходимо учитывать степень тяжести и клинико-психологическую структу­ру дефекта у ребенка. Желательно, чтобы в группе были дети с раз­ной степенью тяжести физического и психического дефекта, но од­ной нозологической формы. Например, в психокоррекционную группу детей с церебральным параличом целесообразно отобрать детей с разной степенью тяжести двигательного дефекта (передви­гающиеся самостоятельно, на костылях, колясочники, но с сохран­ным интеллектом). При комплектовании коррекционной группы детей с синдромом раннего детского аутизма мы ориентировались на уровень их аффективного и интеллектуального развития.

Возраст детей не играет определяющей роли при отборе в груп­пу, особенно когда в коррекции участвуют дети спсихическим не­доразвитием или задержанным развитием. В таких группах разни­ца в возрасте может варьировать от 2 до 5 лет. В группах детей с эмоциональными проблемами (дисгармоничное развитие, диспро; порциональное развитие и пр.) желательно, чтобы возраст участни­ков группы был приблизительно одинаков.

Групповую психокоррекцию детей с проблемами в развитии ре­комендуется проводить в малых группах (4-7 человек). Когда ко­личество участников в группе превышает 7 человек, то возникает тенденция к обособлению отдельных подгрупп, что снижает эффек­тивность группового взаимодействия. Поскольку общение активно формируется у детей в дошкольном и младшем школьном возрас­те, но не является ведущим видом деятельности, рекомендуется формировать микрогруппы численностью 2-3 человека Опыт нашей работы свидетельствует об эффективности группового взаимодейст­вия в микрогруппах у детей дошкольного и младшего школьного воз­раста с психическим недоразвитием, с аффективными проблемами и поведенческими нарушениями. Оптимальное число членов группы в значительной степени зависит от частоты и длительности психокор-рекционных занятий. Для группы с частотой занятий 1-2 раза в не­делю рекомендуется состав из 2-7 человек.

Психокоррекционный процесс может быть кратковременным (от 2 до 6 месяцев) или долговременным (от 1 года и выше). Про­должительность занятий зависит от задач психокоррекции, от пси­хологических особенностей членов группы и от возраста участни­ков психокоррекции. Для детей с выраженными аффективными и интеллектуальными нарушениями продолжительность группо­вых занятий может быть от 40 до 70 минут при частоте 2 занятия в неделю. При частоте 1 занятие в неделю продолжительность за­нятий может быть увеличена до 90 минут.

Итак, эффективность психокоррекциошюй работы в значитель­ной степени определяется правильной организацией занятий, что требует индивидуального и дифференцированного подхода к ре­бенку с учетом формы заболевания и степени тяжести дефекта.

Глава 3