Единые правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных организациях различных форм собственности

1. Все лекарства, приготовляемые в аптечных учреждениях (предприятиях), оформляются соответствующими этикетками.

2. Этикетки для оформления лекарств, приготовляемых индивидуально и в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, .в зависимости от способа их применения, подразделяются на:

- этикетки для лекарств внутреннего употребления с надписью
"Внутреннее", "Внутреннее детское";

- этикетки для лекарств наружного применения с надписью "Наружное";

- этикетки на лекарства для парентерального введения с надписью "Для
инъекций";

- этикетки на глазные лекарства с надписью "Глазные капли", "Глазная
мазь".

3. Аптечные этикетки имеют на белом фоне следующие сигнальные цвета
в виде поля:

внутренние - зеленый,

наружные - оранжевый,

глазные капли и глазные мази - розовый,

для инъекций - синий.

4. На всех этикетках для оформления лекарств, приготовленных
индивидуально и в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, должны быть
типографским способом отпечатаны предупредительные надписи,
соответствующие каждой лекарственной форме:

для микстур "хранить в прохладном и защищенном от света месте",
"перед употреблением взбалтывать";

для мазей, глазных мазей и глазных капель - "хранить в прохладном и
защищенном от света месте";

для капель внутреннего употребления - "хранить в защищенном от света
месте";

для инъекций - "стерильно".

Все этикетки обязательно должны содержать предупредительную надпись "беречь от детей".

5. На лекарства, которые прописаны в лекарственных формах, не указанных в п.4 и требуют особых условий хранения, обращения и применения, соответствующие предупредительные надписи наклеиваются.

6. Размеры этикеток определены в соответствии с размерами посуды, в которой отпускаются лекарства. Этикетки должны иметь следующие размеры:

- для флаконов емкостью от 10 до 100 мл - 63x30 мм, выше 100 мл - 90x48 мм;

- для флаконов емкостью свыше 200 мл - 120x50 мм;

- для пакетов - 70x50 мм;

- для коробок и пакетов с лекарствами индивидуального приготовления -
70x43 мм;

- для коробок с лекарствами внутриаптечной заготовки и фасовки - 70x50
мм;

- для банок емкостью 10-30 г - 66x20 мм, свыше 30 г - 81 х27 мм.

7. Лекарства, приготовляемые индивидуально, в зависимости от
лекарственной формы и назначения лекарства, следует оформлять
соответствующими видами этикеток:

"Микстура", "Капли", "Порошки", "Глазные капли", "Глазная мазь", "Мазь", "Наружное", "Для инъекций".

Суппозитории, глобули, капли в нос оформляются этикетками с надписью "Наружное", лекарственная форма указывается от руки.

8. На всех этикетках для оформления лекарств индивидуального приготовления должны быть следующие обозначения:

- эмблема (чаша со змеей);

- наименование аптечного учреждения (предприятия);

- местонахождение аптечного учреждения (предприятия);

- № ... рецепта;

- Гр….. (фамилия больного);

- способ применения (внутреннее, наружное, для инъекций) или вид
лекарственной формы (глазные капли, мазь и т.д.);

- подробный способ применения (для микстур: "по .... ложке ... раз в день
... еды"; для капель внутреннего употребления: по ... капель ... раз в день ...
еды", для порошков: "по ... порошку ... раз в день ... еды"; для глазных капель:
"по ... капель ... раз в день ... в глаз"; для остальных лекарственных форм,
применяемых наружно, должно быть оставлено место для указания способа
применения, которое заполняется от руки или штампом. На этикетках для
инъекций должно быть обязательно предусмотрено место для написания
состава лекарства и указания способа его применения или введения;

- дата приготовления....

- годен до

- цена

- "беречь от детей"

На этикетках для оформления микстур, капель для внутреннего употребления, мазей, глазных капель и глазных мазей, кроме обозначений, перечисленных в п.8, должны быть напечатаны соответствующие предупредительные надписи, указанные в п.4 настоящих правил.

9. Текст аптечных этикеток, предназначенных для оформления лекарств,
приготовляемых индивидуально, а также способ применения должны быть
напечатаны на русском или местном языке.

10. Лекарства, приготовляемые в аптечных учреждениях (предприятиях) в
порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, следует оформлять
соответственно назначению следующими видами этикеток: "Внутреннее",
"Глазные капли", "Глазная мазь", "Мазь", "Наружное", "Для инъекций".

11. На всех этикетках для оформления лекарств, приготовляемых в
порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, должны быть следующие
обозначения:

- эмблема (чаша со змеей);

- местонахождение аптечного учреждения (предприятия);

- наименование аптечного учреждения (предприятия);

- способ применения (внутреннее, наружное, для инъекций) или вид лекарственной формы (мазь, глазные капли, капли в нос и т.д.);

- дата приготовления ...

- годен до ....

- серия ...

- цена ...

- "беречь от детей".

На этикетках "Внутреннее" (предназначенных для оформления микстур и капель для внутреннего употребления), "Глазные капли", "Глазная мазь", "Мазь", кроме обозначений, перечисленных в п.11, должны быть напечатаны соответствующие предупредительные надписи, указанные в п.4 настоящих правил.

12. Текст аптечных этикеток, предназначенных для оформления лекарств, приготовляемых в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, а также их
наименования и необходимые предупредительные надписи, рекомендуется
печатать типографским способом.

Наименование лекарств, имеющих ограниченное применение в пределах одного аптечного учреждения (предприятия), наносятся на этикетку штампом или от руки.

13. Серия обозначается цифрой, соответствующей порядковому номеру
по журналу фасовочных работ рядом с датой изготовления лекарства.

14. Предупредительные надписи,- наклеиваемые на лекарства, имеют следующий текст и сигнальные цвета:

- "перед употреблением взбалтывать" - на белом фоне зеленый шрифт;

- "хранить в защищенном от света месте"- на синем фоне белый .шрифт;

- "хранить в прохладном месте"- на голубом фоне белый шрифт;

- "детское" - на зеленом фоне белый шрифт;

- "для новорожденных" - на зеленом фоне белый шрифт;

- "обращаться с осторожностью" - на белом фоне красный шрифт;

- "сердечное" - на оранжевом фоне белый шрифт;

- "беречь от огня" - на красном фоне белый шрифт.

15. Особо ядовитые вещества (сулема, цианид и оксицианид ртути) оформляются одной предупредительной этикеткой черного цвета с обозначением белым шрифтом названия ядовитого лекарственного средства на русском (или местном) языке с изображением скрещенных костей и черепа и надписью "яд" и "обращаться осторожно" в соответствии с действующим приказом.

16. Лекарственные препараты, приготовляемые для лечебно-
профилактических учреждений, в зависимости от вида лекарственной формы и
способа применения, следует оформлять следующими видами этикеток:
"Внутреннее", "Внутреннее детское", "Наружное", "Глазные капли", "Глазная
мазь", "Для инъекций".

Примечание: Для лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения, обращения и применения на этикетках могут печататься или наклеиваться предупредительные надписи, предусмотренные п. 14.

17. На всех этикетках для оформления лекарственных препаратов,
приготовляемых для лечебно-профилактических учреждений, должны быть
следующие обозначения:

- местонахождение аптечного учреждения (предприятия)

- наименование аптечного учреждения (предприятия)

- больница № ...

- отделение ....

- дата (приготовления) ....

- срок годности, дней ... . •

- приготовил ..., проверил ..., отпустил ...

- анализ № ....

- способ применения ("внутреннее", "наружное", "для инъекций") или вид
лекарственной формы (глазная мазь, глазные капли и т.д.);

- состав лекарственного препарата (предусматривается пустое место для
указания состава).

На этикетках для инъекций должен быть указан подробный способ применения лекарства: "Внутривенно", "Внутривенно (капельно)", "Внутримышечно".

18. Состав лекарственного препарата пишется от руки или наносится штампом. Наименования лекарственных препаратов, часто встречающихся в рецептуре аптек, могут быть напечатаны типографским способом.

19. Все обозначения в тексте этикеток, способ применения и
предупредительные надписи должны быть напечатаны типографским способом
на русском или местном языках.

Лекция №5 (34)

Тема 2.8.Отпуск лекарственных средств, изготовленных в аптеке.

3. Правила таксирования рецептов. Определение стоимости экстемпоральной лекарственной формы: стоимости медикаментов, тарифа за изготовление.

Правила таксирования рецептов:

- определить место для таксировки на рецептурном бланке;

- графически изобразить цены;

- порядок таксирования: а) определение стоимости каждого ингредиента, б) учет стоимости посуды, в) тарифа, Г) использовать правила округления.

- регистрациия рецептов в рецептурном журнале.

Регистрировать рецепты в рецептурном журнале - это присвоить номер рецепту, внести его в рецептурный журнал, подвести итог работы за день.

Таксирование- это определение стоимости одной единицы измерения, т.е. одной лекарственной формы.

Стоимость лекарственной формы складывается из стоимости входящих в нее ингридиентов, воды, посуды (упаковки) и тарифа.

Стоимость ингридиентов рассчитывается исходя из их стоимости за 1 кг или 1 л с учетом дозировки и количества доз.

Стоимость посуды (упаковки) зависит от ее вида и вместимости.

Тариф - это стоимость услуг по изготовлению лекарственной формы.

Основной тариф зависит от вида лекарственной формы, включающей 2 компонента, а также от объема (для жидких лекарственных форм) и количества доз (для порошков).

Дополнительные тарифы оценивают услуги по добавлению каждого последующего компонента, дозированию каждого последующего порошка и ответственность за работу с ядовитыми и наркотическими веществами.

Подсчет стоимости производится на рецептурном бланке слева от рецептурной прописи в виде столбика, в котором на первом месте указывается стоимость ингридиентов в том порядке, в котором они перечислены в рецептурной прописи, затем под чертой подсчитывается стоимость всех входящих в лекформу медикаментов. К ней прибавляется стоимость посуды или пакета со значком «П» и под чертой подсчитывается стоимость ингридиентов с посудой. После этого указывается тариф основной и дополнительный со значком «Т», под чертой подсчитывается стоимость лекформы без округления, а под второй чертой с округлением, руководствуясь при этом известным правилом округления: если дробные доли копейки меньше пяти десятых, их следует отбросить, если пять и более - округлить до целой копейки. При расчете стоимости отдельных ингридиентов следует иметь в виду, что многие из них имеют невысокую стоимость и входят в лекформу в небольших количествах, поэтому их стоимость может составлять дробные доли копейки. В этих случаях их нужно округлять до целой копейки. Если рассчитанная стоимость от­дельного медикамента больше копейки, ее нужно записывать в столбик без округления.

Каждая протаксированная лекарственная форма регистрируется в рецептурном журнале.

Зарегистрировать- это значит присвоить каждой лекарственной форме порядковый номер, под которым она пройдет все этапы аптечного производства: приготовление, контроль и отпуск. Кроме того, в рецептурный журнал вносится фамилия больного, вид лекарственной формы и ее стоимость, в том числе отдельно регистрируется стоимость ингридиентов, воды, посуды, тарифа.

В аптечной организации используются несколько способов регистрации и учета поступивших рецептов: журнальный, квитанционный, жетонный, чековый.

Журнальная форма регистрации рецептов применяется наиболее часто в небольших аптечных организациях. В журнале отмечается номер рецепта, ФИО больного, ЛПФ, стоимость с разбивкой на стоимость ингридиентов, воды, посуды, тарифа.

Квитанционная форма регистрации рецепта. Наиболее распространена в крупных аптеках. Протаксированные и оплаченные рецепты на индивидуально изготовленные ЛС регистрируются в книжке-квитанции. Квитанция состоит из трех частей. Первая- корешок квитанции остается в аптеке для учета. В нем указывается ФИО больного, стоимость и лекарств форма. По корешкам в конце смены подсчитывают количество принятых рецептов и общую стоимость отпускаемых по ним лекарств. Вторая - собственно квитанция - выдается на руки получателю лекарства. На ней указано Ф.И.О больного, дата, время изготовления лекарства, форма, стоимость. Третья- подклеивается к рецепту (см. образец).

Жетонная форма оформления заказа на изготовление лекарств. Посетителю выдается номерной жетон определенного цвета и формы. Цвет и форма жетона обозначают конкретную ЛФ, номер жетона - соответственно номер рецепта и лекарства. Одновременно номер лекарства и его стоимость регистрируются в журнале производственной формы.

Чековый метод оформления заказа на экстемпоральные лекарств. После таксировки рецепта и его оплаты через кассу рецепт возвращается провизору. И на рецепте провизор проставляет номер кассового чека, который является номером принятого к изготовлению лекарства. На чеке номер подчеркивается определенным цветом соответствующим определенной ЛФ. На чеке провизор указывает только время получения ЛФ, т.к. дата и стоимость пробиты кассовым аппаратом.

Ежедневно подсчитывается итоговая стоимость по каждой колонке и оформляется прописью общий итог зарегистрированных рецептов (см. образец).

Образец квитанционной книжки

Образец заполнения рецептурного журнала

Практическое занятие:

1. Таксирование и оформление изготовленной лекарственной формы в аптеке

Самостоятельная работа студентов:таксирование сложных лекарственных форм