Физиология и биофизика гемодинамики.
Массоперенос в микроциркуляционном русле.
Работа №1. Измерение артериального давления методом Короткова.
Для работы необходимо: Кушетка, секундомер, тонометр.
Методика работы: По методике, предложенной ВОЗ, артериальное давление у человека определяют трёхкратно – измеряют его в положении сидя в разные дни. В день определения оно измеряется двукратно с интервалом в 5 минут. Манжету накладывают на нижнюю треть плеча так, чтобы под манжету свободно входило два пальца. Фонендоскоп устанавливают над локтевой ямкой ниже манжеты. Создают давление в манжете. Величину его контролируют по манометру прибора. Затем, слегка открыв винтовой клапан, постепенно снижают давление – выпускают воздух из манжеты. За систолическое давление принимают значение манометра при появление тонов Короткова. За дистолическое давление – исчезновение тонов Короткова.
Нормальным считается давление ниже 120/80 мм.рт.ст. Гипертония выявляется по величине давления 140/90 мм.рт.ст. и выше. Нижней границей считается АД = 100/60 мм.рт.ст.
Результаты:
Показатели | Результат | Норма |
систолическое АД | меньше 120 мм.рт.ст. | |
диастолическое АД | меньше 80 мм.рт.ст. | |
пульсовое АД=АДс-АДд | 30-40 мм.рт.ст. | |
среднее АД=АДд-1/3АДпульс | меньше 95 мм.рт.ст. |
Вывод: Объяснить происхождение систолического, диастолического, пульсового давления крови.
Работа №2: Определение характеристик артериального пульса.
Для работы необходимо: Секундомер.
Методика работы: Исследования проводятся на человеке. Приложив два пальца по ходу лучевой артерии испытуемого, прощупывают наиболее отчётливо пульсирующую точку и определяют характеристики артериального пульса, частоту, ритмичность.
Результаты Оформить в таблицу:
Характеристики артериального пульса | Правая лучевая артерия | Левая лучевая артерия |
Частота | ||
Ритмичность | ||
Наполнение | ||
Напряжение | ||
быстрота появление …………………….. | ||
Симметричность |
Выводы: Дать объяснение происхождения артериального пульса. Указать, какие параметры пульса у испытуемого должны быть симметричными.
Работа №3. Реактивная гиперемия.
Для работы необходимо: Резиновый жгут.
Методика работы: Сравнить цвет кожи и температуру правой и левой рук. Поднять правую руку выше уровня сердца, наложить жгут через 2 минуты на верхнюю треть плеча, опустив руки. Держать 2 минуты. Быстро снять жгут.
Результат: Оценить цвет кожи, температуру и ощущения в правой и левой руках.
Вывод: Объяснить механизмы реактивной гиперемии.
Занятие 4
Компоненты функциональной системы кровообращения.
Приспособительные изменения кровообращения в организме.
Работа №1. Ортостатическая проба.
Для работы необходимо: Кушетка, секундомер, тонометр, фонендоскоп.
Методика работы: После 10-минутного пребывания в положении лёжа подсчитывают пульс (ЧСС), измеряют артериальное давление. Затем по команде обследуемый (без рывков) занимает положение стоя. Пульс подсчитывается на 1-й и 3-й минутах пребывания в вертикальном (ортостатика) положении, артериальное давление определяется на 3-й минуте.
Результаты: Оформить в виде таблицы:
Условия исследования | ЧСС | АД сист | АД диат | АД пульсовая | Оценка результатов по 3-й мин. | |
лёжа | ||||||
стоя | 1я мин. | |||||
3я мин. |
Переносимость пробы оценить по таблице, используя данные ЧСС и АД на 3-й минуте:
Показатели | Переносимость пробы | ||
Хорошая | Удовлетворительная | Неудовлетворительная | |
ЧСС | учащение не более, чем на 11 ударов | учащение на 12-18 ударов | учащение на 19 ударов и более |
Систолическое давление | повышается | не меняется | снижается в пределах 5-10 мм.рт.ст. |
Диастолическое давление | снижается | не изменяется или несколько повышается | повышается |
Пульсовое давление | повышается | не изменяется | снижается |
Вегетативные реакции | отсутствует | потливость | потливость, шум в ушах |
Вывод: Дать оценку функциональной полноценности рефлекторных механизмов регуляции кровообращения.
Работа №2. Проба Мартине.
Для работы необходимо: Секундомер.
Методика работы: В качестве нагрузки обследуемому предлагается выполнить 20 приседаний за 30 секунд, период восстановления оценивается по первым 3-м минутам.
Пульс подсчитывается сидя: перед нагрузкой, сразу после приседаний, в конце 2-й минуты, в конце 3-ей минуты.
Результаты оформить в таблице
Условия регистрации чсс | ЧСС | Прирост чсс | Норматив | Оценка | ||
Исходное состояние сидя | ||||||
После приседаний сразу | ЧССсразу - ЧССисх | *100% | 25% -отлично 26-50%-хорошо 51-75%-удовл. >75% - неудовл. | |||
ЧССисх | ||||||
В конце 2-й минуты | D ЧСС | |||||
В конце 3-й минуты | D ЧСС | до 5 ударов – хорошо 5-10 – удовл. >10 – неудовл. |
Вывод: Результаты на 1-й минуте говорят о реактивности адаптирующих механизмов ССС к
физическим нагрузкам, на 2-ой, 3-ей – о способности сердечнососудистой системы к восстановлению после совершения физической работы. Охарактеризовать работу основных механизмов, обеспечивающих восстановление после физической нагрузки.
Дата добавления: 2016-03-27; просмотров: 837;