СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АППЕТИТ

Лекция №19

Тема:«Средства, применяемые при заболеваниях желудка и поджелудочной железы».

План

1. Средства, влияющие на аппетит.

2. Средства, применяемые при нарушениях функции желез желудка.

3. Средства, влияющие на моторику желудка.

4. Средства, применяемые при нарушениях функции поджелудочной железы.

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АППЕТИТ

Аппетит регулируется пищевым центром, который состоит из центра голода и центра насыщения.

При пониженном аппетите назначают вещества, стимулирующие его.

Настойка полыни – Tinctura Absinthium, горечь, применяют по 15-20 кап на прием за 15-30 мин. до еды.

Горечи, возбуждают рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно повышают возбудимость центра голода. Далее возбуждение поступает к центру блуждающего нерва, что вызывает усиление слюноотделения и увеличение секреции желез желудка.

К горечам относятся также: Настойка горькая - Tinctura Amara, чистые горечи – корень одуванчика, лист трифолии, трава золототысячника.

Для повышения аппетита используют пряности: мята, корица, гвоздика, тмин, перец, чеснок, горчица, хрен.

Вкусовое значение имеют виноградные вина и пиво. В виноградных винах до 12 % алкоголя, который вызывает усиление секреции желез желудка. В пиве кроме алкоголя содержаться горькие вещества хмеля.

При повышенном аппетите назначают вещества, понижающие его (анорексигенные) их используют при лечении ожирения, связанного с перееданием. Ожирение отягощает течение многих заболеваний, что приводит к нарушению обмена веществ, расстройства со стороны С.С.С.

Главное в лечении – ограничение принимаемой пищи. Но отягощающим является ощущение голода. Поэтому применяют вещества, подавляющие аппетит. К ним относятся препараты из группы психостимуляторов.

Фенамин – Phenaminum, список «А» (Амфетамин) Он стимулирует центр насыщения и угнетает центр голода. Стимулирует кору головного мозга. Вызывает лекарственную зависимость.

Видоизмененным аналогом фенамина являются (список А)

Ø Фепранон - Phepranonum

Ø Дезопимон – Desopimonum

Слабее фенамина, меньше стимулируют кору головного мозга.

Лечение под контролем функций ЦНС.

Побочный эффект – тахикардия, повышение АД, аритмия, бессонница.

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат (Меридиа) –регулятор аппетита. ПЭ: запоры, бессонница, гипертония, анорексия.

Орлистат –препарат для лечения ожирения. Ингибитор липаз. Липазы не расщепляют жиры, следовательно жиры не всасываются. Назначают на фоне низкокалорийной диеты. ПЭ: метеоризм, недержание кала. ПП: холестаз, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Флуоксетин – антидепрессант, применяется при нервной булимии.