Задания для самоподготовки. Задание 1. Назовите основные части молекулы сердечного гликозида и укажите, какую роль они выполняют.
Задание 1. Назовите основные части молекулы сердечного гликозида и укажите, какую роль они выполняют.
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 2. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:
Активирует аденилатциклазу кардиомиоцитов, увеличивает ЧСС, понижает ОПСС. Применяют преимущественно при острой сердечной недостаточности, может вызвать сердечные аритмии.
____________________
Задание 3. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:
Плохо растворим в воде, хорошо – в липидах. Практически полностью (90-95%) всасывается из ЖКТ. По выраженности отрицательного хронотропного действия занимает первое место среди сердечных гликозидов. Применяют для лечения хронической сердечной недостаточности и сердечных тахиаритмий.
____________________
Задание 4. Влияние сердечных гликозидов в терапевтических дозах на деятельность сердца
Систола | Диастола | ЧСС | Проводимость (прямое действие) | Рефрактерность (прямое действие) | |||
Сокращение | продолжительность | расслабление | продолжительность | А-В узла | Предсердий | ||
Задание 5. Изменение показателей ЭКГ при введении сердечных гликозидов в терапевтических дозах
R-R | P-Q | QRS | ST | |
вольтаж | Длительность | |||
Задание 6. Сравнительная характеристика противоаритмических средств
Параметры | Группы противоаритмических средств | |||||
IA | IB | IC | III | IV | ||
Блокада каналов | Натриевых | |||||
Калиевых | ||||||
Кальциевых | ||||||
Влияние на ПД волокон Пуркинье | Фаза 0 | |||||
Фаза 3 | ||||||
Фаза 4 | ||||||
Длительность ПД | ||||||
Влияние на параметры миокарда | Проводимость | |||||
Продолжительность ЭРП | ||||||
Применение при аритмиях | Наджелудочковых | |||||
Желудочковых |
+ - наличие эффекта; ↓ - ослабление эффекта; ↑ - увеличение эффекта.
Задание 7. Применение противоаритмических средств.
Характер нарушения ритма сердца Препараты | Фибрилляция предсердий | Желудочковые экстрасистолы | Пароксизмальная тахикардия | Интоксикация СГ | АВ-блокада |
Хинидин | |||||
Новокаинамид | |||||
Лидокаин | |||||
Дифенин | |||||
Анаприлин | |||||
Верапамил | |||||
Амиодарон | |||||
Орнид | |||||
Панангин | |||||
Сердечные гликозиды | |||||
Изадрин |
Дата добавления: 2016-03-05; просмотров: 944;